皮膚豬囊尾蚴病是因為豬肉絛蟲的幼蟲寄居於皮下組織內所引起,誘因通常為人食用未煮熟的囊蟲寄生的豬肉或被蟲卵汙染的生水或食物、蔬菜,在胃腸道內孵化成為六鉤蚴,經淋巴或血行播散全身,發育成囊蟲,形成本病。包囊發生於皮下組織時主要表現為結節,發生於四肢深部組織和肌肉者,可引起該患肢呈象皮樣腫大。
皮膚豬囊尾蚴病的感染源通常會轉移至其他部位,從而導致下麵的並發症:
1、腦豬囊尾蚴病
腦豬囊尾蚴病表現複雜,以癲癇、頭痛為最常見的症狀,有時有記憶力減退和精神症狀或偏癱、失語等神經受損症狀,嚴重時可引起顱內壓增高,導致嘔吐、視力模糊、視神經乳頭水腫,乃至昏迷等。
2、眼部豬囊尾蚴病
眼部豬囊尾蚴病占囊尾蚴病2%以下,多為單眼感染。囊尾蚴可寄生在眼的任何部位,但多半在眼球深部,如玻璃體(占眼囊尾蚴病例的50%~60%)和視網膜下(占28%~45%)。此外,可寄生在結膜下、眼前房、眼眶內、眼瞼及眼肌等處。
皮膚豬囊尾蚴病的包囊發生於皮下組織時主要表現為結節,可有豌豆至粟子或更大,呈圓形或卵圓形,表麵光滑緊張而有彈性,可遊動,無自覺症狀,無炎症反應及色素改變,發生於四肢深部組織和肌肉者,可引起該患肢呈象皮樣腫大,還可侵犯四肢屈側、頸部、乳房及陰部、眼、腦及心、肝、肺等內髒均可被累及。
根據我國目前囊尾蚴病流行的新特點,可以通過下麵的五點預防本病的發生:
1、在囊尾蚴病流行區,采用包括免疫學診斷在內的綜合檢驗方法對豬群進行普查,查出陽性病豬全部治療,如果沒有條件進行普查,也可考慮在囊尾蚴病流行區對全部豬群進行普治
2、加強肉品檢驗,做到有宰必檢村或單位自宰自食豬肉都必須進行肉檢,一經發現囊尾蚴,應立即處理
3、修建無害化廁所,管好人糞便,建好豬圈,實行圈養豬
4、在本病流行區,對人群進行豬帶絛蟲檢查,陽性者給予及時驅蟲,消滅傳染源
5、進行健康教育,提高群眾自我防護能力,把好“病從口入”關
皮膚豬囊尾蚴病的嗜酸性細胞計數往往顯著增加;無菌新鮮囊液(1:1000)2ml皮內注射,數小時後注射部位發生紅斑或水皰者為陽性,如結果為陰性,可增加濃度再作試驗;補體結合反應及沉澱反應亦有助於診斷。本病的組織病理可見囊壁係由多層結締組織膜所組成,內層為實質膜,內有澄清液體及幼蟲,如蟲已死可鈣化。
皮膚豬囊尾蚴病患者飲食方麵沒有特殊要求,一般正常飲食就可以。要注意飲食要豐富,營養均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質、維生素的需求。適當增加蔬菜、水果及豆製品的攝入。保健方麵要注意放鬆心情,樹立信心,保持良好的心態,積極配合醫生治療。
對於皮膚豬囊尾蚴病的治療,當包囊數目少者可行手術摘除,摘除時包囊應完整不使破裂,或於包囊內注酒精或鹽酸依米丁(土根堿)。吡喹酮20mg/mol,每天3次,共2~3天。