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深膿皰病簡介

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  深膿皰病又名臁瘡,是由溶血性鏈球菌感染所致的一種深在性膿皰瘡,基本損害為膿皰及被粘著性痂所覆蓋的潰瘍,主要侵犯小腿。常見於營養較差及久病體弱者,愈後留有瘢痕及色素沉著。

【詳情】

01深膿皰病的發病原因有哪些

  1、發病原因

  致病菌為β溶血性鏈球菌,少數皮損處能培養出凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌,常認為係繼發感染所致。多見於衛生條件差,營養不良,貧血伴發慢性消耗性疾病者,也可繼發於輕微外傷、瘙癢性皮膚病等。

  2、發病機製

  基本損害為膿皰及被粘著性痂所覆蓋的潰瘍,主要侵犯小腿。常見於營養較差及久病體弱者,愈後留有瘢痕及色素沉著。少數皮損處能培養出凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌,常認為係繼發感染所致。多見於衛生條件差,營養不良,貧血伴發慢性消耗性疾病者,也可繼發於輕微外傷、瘙癢性皮膚病等。

02深膿皰病容易導致什麼並發症

  所留瘢痕周圍有輕度色素沉著,一般無全身症狀,如果患者身體衰弱,機體免疫機能低下,皮損發展快,可伴有發熱、毒血症等,附近淋巴結可腫大,個別發生壞死性潰瘍,有時可伴發急性腎炎、敗血症、肺炎而死亡。可並發腎小球腎炎。嚴重者可有發熱和敗血症。

03深膿皰病有哪些典型症狀

  本病的病理變化可見非特異性潰瘍,真皮內及潰瘍基底漿液滲出均有較多的中性粒細胞。

  臨床表現

  初起為粟粒至豌豆大丘皰疹,迅速變為綠豆至豌豆大小膿皰,基底有炎性浸潤,漸擴大並向深部發展,形成潰瘍,邊緣整齊陡隘,周圍有水腫性紅暈,嚴重者痂皮厚積,呈蠣殼狀,剝離痂皮可見潰瘍底麵有灰綠色膿苔及肉芽增生,自覺疼痛,常伴近衛淋巴結腫大,好發於小腿,也可見於股,腰,臀部等處,損害數目多少不定,有自家接種特性,病程2~4周,潰瘍愈合後遺留瘢痕,由於自我接種,新損害不斷產生,若治療不當可使病程遷延,經久不愈,可並發腎小球腎炎,嚴重者可有發熱和敗血症,在營養不良兒可形成深在性穿破性膿腫,稱為嬰兒穿破性深膿皰瘡。

04深膿皰病應該如何預防

  以講究衛生,除去病因,加強營養,增強機體抵抗力為主積極治療各種誘發本病的慢性疾病及瘙癢性皮膚病注意皮膚衛生,幼兒園和嬰兒室注意隔離,防止擴大傳染,對瘙癢性皮膚病,外傷應給予積極治療增加營養、增強身體抵抗力

05深膿皰病需要做哪些化驗檢查

  膿液中可查見β-溶血性鏈球菌,合並感染時凝血酶陽性的金黃色葡萄球菌可陽性。

  組織病理檢查:見非特異性潰瘍,表皮,真皮壞死性炎症,有較多中性粒細胞浸潤。

06深膿皰病病人的飲食宜忌

飲食注意事項:

  1、食物要燉熟食用,以清除微生物,改變化合物結構,減少致敏物質。

  2、多食豆製品,不食動物頭蹄。

  3、海產品多熱多爆,應盡量少吃。

  4、深膿皰病患者注意忌口,忌辛辣、海鮮、酒等,凡可疑過敏的東西包括花草、寵物、牛奶、蟲類等都可能引發或加重病情。

07西醫治療深膿皰病的常規方法

  一、全身療法

酌情給予各種維生素、鐵劑及強壯劑。皮膚損害數目較多、炎症顯著時應及早選用抗生素。

  二、局部療法

原則為殺菌、消炎,促進肉芽生長。早期膿皰未破或已破而膿液較少時,創麵清洗後可用魚石脂、5%氯化氨汞(白降汞)、依沙吖啶(利凡諾)或各種抗生素等製成軟膏或泥膏外用。膿液多時可選用0.1%依沙吖啶(利凡諾)加於達裏波液或0.25%雷瑣鋅、0.75%硼酸溶液作蒸發罨包。

  三、中醫療法

  1、中醫治則:法宜清熱解毒、益氣養血。方用解毒清熱湯加減,濕熱盛者加防己、茵陳,發熱者加生石膏;低熱不退者加地骨皮、丹皮;膿腫未破而欲破者加穿山甲、皂刺;氣虛明顯者加黃芪、黨參。也可服用連翹敗毒丸配八珍丸,小敗毒膏或散結靈,每天兩次。

  2、局部治療:對膿皰未潰者可用化毒散軟膏、黑布化毒膏。若膿皰已潰,可用紫色疽瘡膏配化毒散軟膏各半,混合外用。

  四、免疫療法

遷延不愈者可用自家菌苗注射。

 五、物理療法

紫外線、紅外線、超短波、音頻電、氦氖激光均可促進愈合,預防複發。

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