增殖性皮炎一般認為與機體免疫功能低下或抑製狀態下與多種細菌感染有關。全身營養不良、搔抓等外界刺激也可誘發本病,部分患者可伴有潰瘍性結腸炎。
本病主要是由於細菌感染所致,對於長期使用免疫抑製劑以及體質低下的患者來說,可能因感染隨皮膚黏膜進入血液循環造成膿毒血症。同時也可以感染其他皮膚組織,造成一個血源性的膿腫。也可以誘發感染性心內膜炎,出現心慌、心髒雜音、發熱等表現。
增殖性皮炎損害主要發生在頭皮、腋窩、外陰部、腹股溝、唇紅或口腔黏膜,初起為基底充血的粟粒大小膿皰,以後可融合成片。膿皰破潰後結痂,痂下為增殖性肉芽腫,發生在唇紅緣的往往呈乳頭瘤樣損害,呈增殖性化膿性口炎,常繼發於濕疹或皮膚真菌病繼發化膿性感染之後。病程慢性,但可自愈,愈後遺留有暫時性色素沉著。
增殖性皮炎是具有增殖性損害的一種慢性膿皮病本病的預防主要注意如下幾點
1、在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查,盡可能消滅一切發病因素
2、注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力
3、保持皮膚機能的完整性對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激
4、衣帽、毛巾、麵盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延
5、發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物,少食厚味食物
增殖性皮炎的組織病理檢查可見表皮有假性上皮瘤樣增生,真皮內有大量淋巴細胞及漿細胞等非特異性肉芽腫改變,並有膿腫形成。滲出液細菌培養及組織的特殊染色可發現病原菌,常為凝固酶陽性葡萄球菌。
增殖性皮炎除了常規的治療外,患者飲食宜清淡,發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物,少食厚味食物。注意膳食平衡,保證營養充足。
增殖性皮炎患者應提高機體免疫功能,注意皮膚衛生。抗生素及磺胺類藥物治療有效,葡萄球菌菌苗等也有益。局部滲出多時可用1∶8000高錳酸鉀液濕敷,或用0.1%新黴素或其他抗生素溶液濕敷,每半小時交換一次。滲液不多時可用10%硫黃魚石脂洗劑外塗,抗生素軟膏外用。頑固性慢性損害可用焦油類、類固醇激素類及抗生素類配伍外塗。淺層X線照射可促使症狀好轉。