此病是一種比較頑固的疾病,致病原因不明。但是有家族性發病的傾向。患者多伴有局部靜脈壓增高的因素,即下肢靜脈曲張或長期站立而致下肢靜脈回流不暢。由此推測是末梢血管,特別是毛細血管壁的病變。它包括:進行性色素性紫癜性皮膚病、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎、毛細血管擴張性環狀紫癜。
1、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎:常見於中老年,男性多於女性。皮損為細小鐵鏽色苔蘚樣丘疹,伴有紫癜樣損害。呈紫紅色或紫褐色,可融合呈境界不清的斑片。表麵有少許鱗屑,邊緣有瘀點。好發於小腿,亦可向上發展至大腿臀腰部及上肢。多伴有不同程度的瘙癢,病程慢性可持續數月至數年。
2、毛細血管擴張性環狀紫癜:皮損初為針頭大出血性斑點,離心性向外擴大而成為環狀紅色斑片。邊緣毛細血管擴張明顯,出現有點狀針尖大紅色瘀點,損害中央逐漸消退,周邊擴大呈環狀、半環狀或同心圓樣。外觀皮損顏色可為棕褐紫褐和黃褐色,對稱發生在雙下肢也可擴展至臀部及軀幹。男女成人均可發病,但女性較多見。有的可自然消退,但其邊緣又可再發新疹,反複遷延一至數年,一般無自覺症狀,或有輕度瘙癢。
1、進行性色素性紫癜性皮病:初發時為密集分布的針尖大小的紅色瘀點,然後會逐漸向外擴展,中間部分轉為棕褐色,但新皮損會不斷發生,舊皮損的內部或邊緣,呈辣椒樣斑點,皮損數目不等。該病好發於脛前區,呈對稱分布的色素沉著性斑片,一般無不適症狀,但有時可伴有輕度瘙癢,多發生於成年男性,病程較長,持續數年後可自行緩解。
2、毛細血管擴張性環狀紫癜:初發時為紫紅色環狀斑疹,四周的毛細血管擴張明顯,呈點狀、針頭大小的紅色瘀點,中間的損害逐漸消退,但四周不斷擴大呈現環狀、半環狀、同心圓樣,顏色呈棕褐、紫褐或黃褐色。該病好發於小腿伸側,多發生於女性,可自然消退,但四周會不斷出現新疹,易反複發作。
3、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎:表現為細小鐵鏽色苔蘚樣丘疹,伴有紫癜性損害,可融合成分界不清的斑片、斑塊,伴有不同程度的瘙癢,常發生於小腿,甚至可牽累到及大腿、軀幹以及上肢。該病多見於40-60歲的男性。
1、色素性紫癜皮膚病患者在日常生活中不要吃方便麵等含防腐劑食物少食油炸類食物不宜飲用碳酸類飲料忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等牛奶,雞蛋等因人而異多吃水果,蔬菜,豆製品類食物
2、色素性紫癜皮膚病患者要注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激防止昆蟲叮咬去除可能的過敏原,注意保暖,防止感冒控製和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素
3、注意飲食,因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品;肉類、海鮮、應避免與花粉等過敏原相接觸為防止複發,患者治愈後應堅持鞏固治療一療程
此病要進行的實驗室檢查有血、尿常規可能正常,血液生化膽固醇可增高。還有一些輔助檢查,組織活檢基:本病變是真皮上部的血管病變,早期見毛細血管,包括乳頭層血管內皮細胞腫脹、血管增生、紅細胞外溢以及毛細血管周圍致密淋巴細胞及少量組織細胞、嗜酸性粒細胞浸潤。
一、不宜食用的食物
1、方便麵含防腐劑禁止食用。
2、少食油炸類食物。
3、不宜飲用碳酸類飲料。
4、忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等。
二、患者可多食的食物
多吃水果,蔬菜,豆製品類食物。多食富含維生素c的食物,如:
第一層:鮮棗、沙棘、獼猴桃、柚子等,100克中的維生素C含量超過100毫克。
第二層:青椒、桂圓、番茄、草莓、甘藍、黃瓜、柑橘、菜花等,100克中維生素C含量超過50毫克。
第三層:白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、莧菜、菜苔、豌豆、豇豆、蘿卜等,100克中維生素C含量超過30到50毫克。
1、在日常的生活當中應合理的安排作息時間,以免長久站立及持重,有靜脈曲張應給予相應的護理,輕度者可用彈力繃帶。患者還應多吃一些新鮮的水果和蔬菜,禁煙酒。
2、可口服維生素C。比如;複方丹參片等。係統應用糖皮質激素療效比較好,但停藥之後較為容易複發,且長期服用會出現副作用。