1、發病原因
引起皮膚異物肉芽腫性反應的物質種類甚多。廣義異物包括金屬碎片,非金屬礦石、玻璃、植物性澱粉、化纖、棉絲物質,寄生性幼蟲、真菌、物理性爆炸粉塵,難吸收的藥物性油質或刺激性強烈的化學藥劑或內源性角蛋白物,囊腫或畸胎瘤破裂後內容物、組織壞死鈣化沉積物等,均可引起炎症肉芽腫反應。
2、發病機製
由非機體組織的各種物質進入人體皮膚組織引起機體的組織反應(皮膚異物反應),其結構為肉芽腫性炎症反應。
肉芽腫疾病,通常由於皮膚黏膜的破潰以及完整性被破壞,故臨床上常常合並有細菌以及真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。
異物肉芽腫為異物引起的一種過敏反應,多發生於有異物過敏素質者,通常異物進入機體到皮疹出現的時間較長,可由數月到數年不等,如矽化物(水泥,砂石,玻璃等)可於10年左右方可出現皮疹反應,皮損表現因異物的種類,性質及侵入方式不同而異,常見有丘疹,結節,斑塊,色素沉著,炎症反應及炎症細胞浸潤等,局部皮膚顏色可呈紅色或紫紅,亦可為正常膚色,皮損堅硬,不可能自消,少數因炎症反應強烈或組織壞死,可自行破潰排出異物或壞死物,有時可因皮下植入物(如注射油劑物)形成硬性腫塊或結節,多年不消失或致局部萎縮。
引起皮膚異物肉芽腫性反應的物質種類甚多廣義異物包括金屬碎片,非金屬礦石、玻璃、植物性澱粉、化纖、棉絲物質,寄生性幼蟲、真菌、物理性爆炸粉塵,故預防的重點應針對病因進行,主要加強自我保護,佩戴口罩、手套、防護服,可避免接觸上述過敏原而減少肉芽腫的發生
1、典型異物反應為巨噬細胞及異物巨細胞包圍異物,細胞質內可見有吞噬的異物,尚可見異物如縫線,液狀石蠟油,矽鹽,毛發等均可引起異物反應。
2、異物過敏反應,可出現上皮樣細胞構成的結核樣結節,具有巨細胞及幹酪樣壞死,但缺乏或少有吞噬異物現象,鈷,鈹或紋身顏料可引起異物過敏反應。
3、一些特異性異物肉芽腫,如紋身肉芽腫可見顏料顆粒,矽肉芽腫為非結核性肉芽腫,為多數巨噬細胞和多核細胞的炎症浸潤,可見折光性強的針狀矽結晶。
1、複方黃芪粥
材料:生黃芪30克,赤小豆15克,生薏苡仁30克,雞內金9克,金桔餅2個,糯米30克。
製作:將生黃芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗淨,雞內金洗淨,晾幹研細末。把生黃芪放入鍋內,加清水1000毫升,文火煮20分鍾,去黃芪,放入薏苡仁、赤小豆煮30分鍾,再放入糯米、雞內金末,煮成粥。
分早晚兩次服用,食粥後嚼金桔餅1個。
2、洋參淮山燉乳鴿
材料:乳鴿1隻,淮山藥30克,西洋參片15克,紅棗4個,生薑1片。
製作:將西洋參、淮山藥、紅棗(去核)、生薑洗淨,乳鴿去毛及內髒,洗淨切成小塊。把全部用料放入燉盅內,加開水適量,燉盅加蓋,文火隔水燉2小時,調味即可。隨量飲湯食肉。
較大損害可外科切除,亦可試用液氮冷凍治療,液氮冷凍治療是近代治療學領域中的一門新技術。液氮冷凍治療是一種冷凍生物學的綜合效應。正常細胞在極度冷凍的狀態下,會發生不可逆轉的損害。它就是通過極度冷凍的狀態下,將病區細胞迅速殺死,使得病區得到正常的恢複。如損害小而無自覺症狀,又不影響功能者,可不予處理。