出血性腦梗死並發症
1.肺部感染
肺部感染是主要並發症之一。重症臥床患者常合並肺部感染。
2.上消化道出血
是腦血管病的嚴重並發症之一,即應激性潰瘍。發生機製為下視丘和腦幹病變所致,現在認為與視丘下前部、後部、灰白結節及延髓內迷走神經核有關。自主神經中樞在視丘下部,但其高級中樞在額葉眶麵、海馬回及邊緣係統,消化道出血的機製與上述部位原發或繼發的病灶有關。
3.褥瘡
主要是軀體長期不變動體位,而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一係列表現。腦血管病患者,由於高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動不便,容易對於骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。
4.腦血管病後抑鬱症和焦慮反應
腦血管病後抑鬱是腦血管病較為常見的情感障礙,臨床應予以高度重視。
(1)抑鬱反應的特征性症狀:
①心情不好,心境悲觀,自我感覺很壞。
②睡眠障礙,失眠、多夢或早醒。
③食欲減退,不思飲食。
④興趣和愉快感喪失,對任何事情均動力不足,缺乏活力。
⑤生活不能自理,自責自罪,消極想死。
⑥體重迅速下降。
⑦性欲低下,甚至沒有性欲。
(2)焦慮反應的特征性症狀:
①持續性緊張不安和憂慮的心境。
②同時有心理症狀,如注意力不集中、記憶力下降,對聲音敏感和容易激惹。③同時有軀體症狀,包括交感神經興奮症狀,如血壓升高、心跳加快、胸悶、呼吸加快、煩躁、坐臥不寧等和副交感神經興奮的症狀,如多尿、胃腸活動增加而致腹瀉。