急性肺源性心髒病並發症
該病常發生進行性右心衰竭、休克、心髒性猝死等並發症。
1.右心衰竭
由於肺動脈血栓阻塞後，通過神經反射、體液因子如組胺、5-羥色胺、緩激肽、血小板激活因子等釋放，肺動脈痙攣、肺血流量減少，肺泡通氣不良，肺表麵活性物質減少，肺泡萎縮，肺通氣/血流灌注比失調，肺內血流相對增多，心搏量急劇下降，肺動脈阻力增高，肺動脈壓、右心室壓、右心房和靜脈壓增高，右心室功能失代償，出現右心衰。臨床上約有23.7%的肺栓塞患者發生急性右心衰。
2.心源性休克
由於肺循環阻塞，經肺靜脈回流至左心房的血流減少，左心室舒張末期充盈壓下降，體循環壓力下降，通過興奮交感神經使心律和心肌收縮力增加，以維持心排血量的相對穩定。當心髒通過正性頻率和正性肌力作用無法彌補回心血量進一步下降帶來的變化，心排血量明顯下降、血壓下降、內髒血管收縮、外周循環阻力增加，出現休克症狀。由於休克是由於肺循環阻塞所引起，因此稱之為心外梗阻性休克。
3.心髒性猝死
是由於栓子阻塞肺動脈後所致肺血管阻力和肺動脈高壓，引起急性肺源性心髒病的嚴重並發症。當肺血管床麵積被阻塞大約85%時，即出現所謂“斷流”現象，體循環壓力急劇下降，導致猝死。
