小兒多發性腎小管功能障礙綜合征常並發如下疾病:營養不良、生長緩慢,難治性佝僂病,各種骨骼畸形,酸中毒,蛋白尿,低鈉血症,低鉀血症,貧血和多發畸形等。
難治性佝僂病:年齡較大的患兒雖然經過長期服用維生素D可以治療佝僂,但仍顯活動性佝僂病,可見體格矮小和骨骼畸形。
酸中毒:體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。測定血常規,紅細胞比容,血氣分析,二氧化碳結合力,血鈉、鉀、氯、鈣、磷、尿素氮,尿常規、酮體、鈉、鉀、氯、鈣、磷及pH,通過檢查結果即可診斷。
低分子蛋白尿是由於腎小管功能損傷,使經正常腎小球濾過的蛋白回吸收障礙所致。低分子蛋白一般指分子量4萬d的蛋白質。因腎小管對低分子蛋白的再吸收及分解代謝起重要作用,在腎小管病變時低分子蛋白尿排出增多。
低鈉血症:低鈉血症僅表示血清鈉離子濃度低於正常水平,不一定真正合並機體鈉含量的下降。臨床表現有抽搐、木僵、昏迷和顱內壓升高症狀,嚴重可出現腦幕(tentorium)疝。
低鉀血症:血清鉀濃度低於3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清鉀濃度的範圍為3.5~5.5mmol/L)稱為低鉀血症。低鉀血症時,機體的含鉀總量不一定減少,細胞外鉀向細胞內轉移時,情況就是如此。但是,在大多數情況下,低鉀血症的患者也伴有體鉀總量的減少——缺鉀(potassiumdeficit)。常見症狀為肌無力和發作性軟癱,後者發作前可先有肌無力。低鉀可使心肌應激性減低和出現各種心律失常和傳導阻滯。輕症者有竇性心動過速、房性或室性期前收縮、房室傳導阻滯;重症者發生陣發性房性或室性心動過速,甚至心室纖顫。低鉀血症可有糖耐量減退,長期缺鉀的兒童生長發育延遲。輕度缺鉀者隻有食欲缺乏、腹脹、惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。
貧血和多發畸形:先天性再生障礙性貧血,其特點除全血細胞減少外,尚有多發性先天畸形的體征,以皮膚棕色色素沉著最常見,特別在麵部,鼻唇溝周圍明顯。其次為骨骼畸形,如拇指缺如或畸形,小頭畸形等。亦可有腎髒、心髒等畸形。