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慢性疾病的貧血(慢性疾病的貧血 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率84%
多發人群:
成年人
發病部位:
血液血管
典型症狀:
頭暈 麵色蒼白 粒細胞減少 頭重足輕 麵色觥白
並發症:
胃癌 貧血 腸癌
是否醫保:
掛號科室:
血液科 內科
治療方法:
原發病治療、藥物治療

慢性疾病的貧血並發症?

  一、並發症:

  1.惡性腫瘤所致的貧血

  惡性腫瘤,特別是大多數的實體瘤,在老年的患病率較中青年高。因為,老年人有貧血要高度警惕有無惡性腫瘤。有時,貧血可以是惡性腫瘤的首現症狀,如胃癌及腸癌。

  惡性腫瘤引起貧血的機製與慢性感染引起貧血的機製相似,為鐵利用障礙。其他因素還有:

  1)癌細胞轉移至骨髓而影響正常造血機製,此稱為骨髓病性貧血;

  2)腫瘤細胞生長過塊或消化道腫瘤引起營養吸收障礙,導致造血原料不足的營養不良性貧血;

  3)腫瘤本身如消化道腫瘤所致胃腸道慢性失血;

  4)放療、化療對造血係統的影響,老年人因骨髓功能低下,對放療、化療的耐受性差,易出現骨髓抑製;

  5)老年腫瘤病人免疫功能低下,容易感染從而導致貧血加重;

  6)在因癌細胞侵犯而變狹窄的血管中,或由於腫瘤組織釋放組織凝血因子,發生彌散性血管內凝血(DIC)可形成纖維蛋白網,使紅細胞行進時受阻而破色,發生微血管病性溶血性貧血。

  2.腎性貧血

  是腎髒疾病進展惡化導致腎功能衰竭或尿毒症所引起的一種貧血,為尿毒症比較早期出現的特征之一。當尿素氮大於17.9mmol/L,肌酐大於354μmol/L時,貧血幾乎必然發生。可見於慢性腎盂腎炎、慢性彌漫性腎小球腎炎,有可見於糖尿病腎病、腎囊腫、腎結核、腎動脈硬化,代謝異常及血液動力學障礙等引起的腎小球濾過率減低。有的病人在上述疾病檢查中發現貧血,也有的因貧血就診檢查才發現腎炎衰竭。此種貧血在老年貧血中較常見。其發病機製為:

  1)由於腎髒內分泌功能失常,致紅細胞生成質(EPO)生成障礙而使紅細胞生成減少,此為腎病性貧血的最主要原因

  2)代謝異常,瀦留的代謝產物抑製紅細胞生成及分化,並損害紅細胞末,使其壽命縮短,

  3)骨髓增生不良,

  4)尿毒症時,禁食、腹瀉及容易出血等會造成缺鐵、葉酸缺乏和蛋白質不足,尿中蛋白的丟失,特別是運鐵蛋白的丟失,也易造成貧血;

  5)尿毒症病人常有各種出血而致慢性失血。

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