慢性疾病的貧血一般治療
一、治療:
治療基本疾病很重要。由於貧血一般較輕,通常不需輸血。重組紅細胞生成素可在少輸或不輸血的情況下糾正貧血,特別在癌症患者,所用劑量較腎衰的稍高(150~300u/kg皮下注射,每周3次)。治療2周後若有效,則Hb>0.5g/dl,血清鐵蛋白<400ng/ml。需補充鐵以保證紅細胞生成素發揮充分的療效。
慢性疾病的貧血辨證論治
一、治療:
1、脾虛血虧證
證候:神疲乏力,麵色萎黃,食少腹脹,便溏,頭暈眼花,婦女月經量少,舌淡,苔薄白,脈弱。
治法:補脾養血。
主方:歸芍六君子湯(當歸 白芍 人參 白術 茯苓 甘草 陳皮 製半夏)。
加減:可選加黃芪、紫河車、阿膠;腹脹、便溏,加厚樸、山藥、薏苡仁。
2、氣血兩虛證
證候:頭暈目眩,心悸失眠,神疲乏力,氣短懶言,肢體麻木或瞳動,麵色淡白或萎黃,唇甲色淡,舌淡,苔少,脈弱。
治法:補益氣血。
主方:八珍湯(人參 白術 茯苓 甘草 當歸 白芍 熟地 川芎)。
加減:可加黃芪、紫河車、阿膠;兼出血,加棕櫚炭。
3、心肝血虛證
證候:心悸,頭暈,麵色無華,肢體麻木,或有多夢健忘,婦女月經量少色淡,甚或經閉,舌淡,脈弱。
治法:補益心肝氣血。
主方:四物湯(當歸 熟地 白芍 川芎),或歸脾湯(黨參 黃芪 白術 當歸 茯神 桂圓肉 酸棗仁 木香 炙甘草 遠誌 生薑 大棗)。
加減:可加木瓜、桑椹子、阿膠。
4、肝腎陰虛證
證候:頭暈目眩,耳鳴,健忘,口燥咽幹,肢體麻木或痿軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈弱而數。
治法:滋補肝腎。
主方:一貫煎(沙參 麥冬 當歸 生地 枸杞 川楝子)。
加減:神疲、氣短,加黨參、黃芪;頭暈、肢麻,加紫河車、阿膠;五心煩熱,加丹皮、知母、鱉甲。(以上資料僅供參考,詳細請谘詢醫生)