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輸尿管損傷(輸尿管損傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
所有人群
發病部位:
輸尿管
典型症狀:
下腰部疼痛 少尿 寒戰 尿外滲 輸尿管痙攣
並發症:
腎積水 尿瘺
是否醫保:
掛號科室:
泌尿外科 外科
治療方法:
藥物、手術治療

輸尿管損傷並發症?

  一、並發症:

  1.輸尿管狹窄:可試行輸尿管插管、擴張或留置雙J形輸尿管支架引流管(F6),依不同情況決定留置時間長短。狹窄嚴重或置管不成功,應視具體病情決定手術,進行輸尿管周圍粘連鬆解術或狹窄段切除術。

  如輸尿管完全梗阻暫不能解除時,可先行腎造瘺術,1~2個月後再行輸尿管修複。

  2.尿瘺:輸尿管皮膚瘺或輸尿管陰道瘺發生後3個月左右,傷口水腫、尿外滲及感染所致炎性反應消退,病人全身情況允許,應進行輸尿管修複,一般應找出輸尿管近端,遊離後與膀胱或膀胱壁瓣吻合。

  3.其他:對損傷性輸尿管狹窄所致嚴重腎積水或感染,腎功能重度損害或喪失者,若對側腎正常,可施行腎切除術。

  貫通傷所致的輸尿管損傷常有明顯的並發傷,這些組織器官的損傷的發生率依次為小腸、結腸、肝、胰、膀胱、十二指腸、直腸和大血管。11例輸尿管中段槍傷中,6例並發髂靜脈損傷。鈍性輸尿管損傷幾乎均伴有骨折和(或)腎、膀胱及其他內髒破裂和挫傷。

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