老年人胃食管反流病並發症
1.上消化道出血
有反流性食管炎者,因食管黏膜炎症、糜爛或潰瘍所致,可有嘔血和(或)黑糞。食管黏膜不斷少量出血可致輕度缺鐵性貧血;潰瘍偶可引起大量出血。
2.食管狹窄
長期反複的胃食管反流導致食管炎,使纖維組織增生,食管壁的順應性喪失形成食管狹窄。狹窄通常出現在食管的遠段,長度為2~4cm或更長。長期放置鼻胃管易出現狹窄。症狀明顯時需要內鏡下擴張治療。狹窄出現後,一般不再有明顯的燒心。
3.Barrett食管
在食管黏膜修複過程中,鱗狀上皮被柱狀上皮取代稱之為Barrett食管,其可發生消化性潰瘍,又稱Barrett潰瘍。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病變,其腺癌的發生率較正常人高30~50倍。