一、發病原因
本病的病因迄今尚未完全闡明。
1、基因因素
(1) 主要是甲狀旁腺主細胞增生，部分病人為家族性甲旁亢有家族史，為常染色體顯性遺傳，成人、兒童及新生兒均可發病。
(2) 主要是甲狀旁腺清亮細胞增生，常染色體隱性遺傳，常見於嬰兒，生後即可發病，可因嚴重高鈣血症而死亡。
(3) 近年發現，在甲狀旁腺瘤及多發性內分泌腺瘤病(MEN)I型的甲狀旁腺增生的細胞中，第11對染色體的q13基因有重組及缺失。
2、放射性因素 據對一組頸部受X線放射治療者的觀察，發現PHPT及甲狀旁腺 腫瘤的發病數均增高10倍之多。
3、 妊娠時低鈣 母親長期甲旁低持續低鈣血症，可致新生兒暫時性甲旁亢。
4、 多為甲狀旁腺腺瘤，甲狀旁腺增生和甲狀旁腺癌較少見。
二、發病機製
是由於甲狀旁腺組織增生或發生腫瘤、致PTH分泌增多，其發生原因尚不清楚。
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