肝包蟲病疾病病因
細粒棘球絛蟲的終末宿主主要是犬，而中間宿主則可能為羊，豬，馬，牛及人等，以羊多見，人類作為包蟲的中間宿主，表現為各種內髒主要是肝的囊腫病變。
細粒棘球絛蟲成蟲長僅幾厘米，具有一頭，一頸，一個未成熟的體節，一個已成熟的體節和一個妊娠體節，這種成蟲寄生在犬的小腸內，或吸著在絨毛上，或存在於腺凹內，當其妊娠體節崩潰以後，就將蟲卵散布在腸腔中，隨著犬糞排出，並常黏附在犬毛上，當人與犬接觸時，就有機會將蟲卵誤吞入胃，並在十二指腸內孵化成為六鉤蚴，隨即侵入小腸壁而進至門靜脈係統，已經進入門靜脈血流的蚴約有70%在肝髒中被濾出，並在肝髒內逐漸形成有特殊結構的囊腫，其餘的幼蟲則可透過肝髒，並經由右心散布在肺(15%)，肌肉，腎，脾，骨骼，眼眶，腦等組織中，形成相似的病變。
發病機製
細粒棘球蚴在肝內先發育成小空泡，即初期的包蟲囊腫，以後逐漸長大，形成具有角質層和生發層的內囊(即包蟲本體)，角質層係內囊外層，為白色，柔軟而富有彈性的半透明膜，狀如粉皮，內層為生發層，由生發層細胞增生內突而形成生發囊，後者脫落於囊液之中形成子囊，子囊又可產生孫囊……，子囊內含有許多頭節，破裂後頭節進入囊液形成“囊沙”，囊沙是包蟲的種子，一旦漏入腹腔即可種植而生成新的繼發性包蟲，在包蟲周圍，由宿主髒器組織增生形成一層纖維包膜，是為外囊，久病患者外囊可以鈣化，使之在X線照片上呈一特征性表現，包蟲囊內充滿液體，清澈透明，pH 7.8，比重1.008～1.015，含微量蛋白和無機鹽類，包蟲囊腫生長緩慢，但繼續增大可壓迫周圍肝組織造成肝細胞萎縮，也可壓迫膽管而造成阻塞性黃疸，囊腫向外生長則可壓迫鄰近組織器官而產生相應症狀，如囊腫因外力作用或者自發破裂可產生過敏性休克及腹腔或胸腔種植，囊腫還可破入膽道或胃腸道而並發內瘺與感染。
泡狀棘球蚴主要寄生於肝，其特點為：
①病灶由大量微小囊泡構成，
囊泡係生發層不斷向外增殖所形成，但無完整角質層，故不形成內囊，
②似癌樣浸潤擴散，
直接破壞肝組織，形成巨塊型泡球蚴，其中心常發生壞死，液化而形成空腔或鈣化，周圍組織因受壓而萎縮，血管因受壓而閉塞，使病灶表麵呈灰白色堅硬，切開很少出血，膽管受壓而閉塞則出現黃疸，泡球蚴如侵入肝門靜脈分支可經血行在肝內播散形成多發結節，出現肉芽腫炎症反應，可誘發肝硬化，膽管細胞型肝癌，泡球蚴分為巨塊型，結節型和混合型，以巨塊型多見，此外，泡球蚴還可經肝靜脈和淋巴轉移至肺，腦，肝門淋巴結等。
