肝包蟲病檢查
1.X線檢查
肝頂部囊腫可見到橫膈升高，動度受限，亦可有局限性隆起，肝影增大。有時可顯示圓形，密度均勻，邊緣整齊的陰影，或有孤形囊壁鈣化影。
2.B超檢查
肝包蟲囊腫在B超具有以下多種聲像圖特征
(1)表現為單個或多個圓形或橢圓形液性暗區,與肝組織分界清晰;
(2)囊壁一般較厚，常在3mm以上;
(3)囊後壁回聲增強，部分囊壁發生鈣化而表現為強回聲，後方可伴有聲影。囊內透聲好，可有多數點狀強回聲漂浮，並隨體位改變而移位，係子囊或棘球砂所致;
(4)若母囊內充滿較大的子囊則呈多房性，囊內有強回聲帶分隔成相應的小囊，分隔呈花瓣狀。有些囊腫發生退化，囊液被吸收，其內容物轉變成膠凍樣物，此時表現為類實質性腫塊，內有不規則強回聲斑塊及少量液性暗區，但腫塊與肝組織分界清楚;
(5)當囊腫擠壓膽管或破入膽管，可見肝內膽管擴張。囊腫壓迫門靜脈可見脾髒腫大，並可伴有腹水;
(6)囊腫繼發感染則呈現肝膿腫的聲像圖特征。
3.同位素肝掃描
可顯示輪廓清晰的占位性病變。
4.超聲波檢查
能顯示囊腫的大小和所在的部位、有時可發現子囊的反射波。
5.CT檢查
(1)肝包蟲囊腫在CT圖像上通常表現為大小不一、單發或多發、邊緣光滑的圓形、橢圓形或分葉狀的低密度病灶，CT密度值接近水的相對密度(0～25HU)，無增強效應。囊壁一般較厚，有時可見弧形或環狀鈣化影。
(2)囊內具有子囊是其特征之一，子囊的相對密度通常低於母囊，多個子囊的存在使病灶呈多房性。
(3)肝包蟲囊腫的CT圖像分為3型：A型：子囊小而圓，分布於母囊發育的早期;B型：子囊大而不規則，幾乎占據母囊全部容積，互相擠壓呈花瓣狀，子囊間有較厚的假隔分開;C型：病程較長的囊腫，其囊液的CT密度值較高(40～60HU)，邊緣或內部有鈣化，少數小子囊位於母囊周邊。
(4)當囊腫破入膽管，可見肝內膽管擴張等膽道梗阻表現。囊腫繼發感染後，囊液CT密度值升高，並可出現氣體，周圍肝實質可見水腫改變。
6.磁共振(MRI)檢查
在T1加權圖像上，包蟲囊腫壁呈連續光滑、厚薄均一的低信號環狀邊緣;在T2加權圖像上顯示更加清楚，此為肝包蟲囊腫的一個特征性改變。囊內容物在T1加權像上呈低信號，在T2加權像上呈高信號，在質子密度像上呈低信號或等信號。若母囊內充滿子囊，囊腫呈多房性，在囊腫發生破裂感染後，囊壁形態變得不規則，內部信號不均勻。
7.放射性核素顯像
肝包蟲囊腫表現為邊緣非常清晰的放射性缺損區，而肝泡狀棘球蚴病則表現為境界模糊、邊緣不規則的放射性缺損區。
8.生化實驗檢查
(1)包蟲皮內試驗(casoni)試驗
為肝包蟲的特異性試驗，陽性率達90～95%，有重要的診斷價值。方法是用1：100～1：1000無菌包蟲囊液的等滲鹽水新鮮配製液0.2毫升作皮內注射成直徑3～8毫米皮丘，10分鍾內大部分患者在皮丘周圍有紅暈出現，直徑大於2厘米者為陽性亦可注射後數小時至1天後呈現延遲反應者有同等的診斷意義。囊腫破裂或並發感染時陽性率增高;包囊壞死或外囊鈣化可轉為陰性;手術摘除包囊後陽性反應仍保持約2年左右。肝癌、卵巢癌及結核包塊等曾見有假陽性。
(2)酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和斑點免疫結合試驗(DIBA)
這兩種試驗均為酶免疫檢測方法，患者陽性率分別為100%和98%，假陽性率分別為1.9%和1.3%。個別肝癌患者可呈假陽性反應。
(3)補體結合試驗
一般以羊或人的包蟲囊液作為抗原。棘球蚴仍有活力的包蟲囊腫患者陽性率可達70%～90%;包蟲囊腫破裂或行包蟲囊腫手術後短期內，由於人體吸收了較多的抗原，其陽性率更高。此法診斷價值不如Casoni試驗，但對判斷療效有幫助。切除囊腫2～6個月後，補體結合試驗轉為陰性，如手術1年後仍呈陽性，提示體內仍有包蟲囊腫存在。
(4)嗜酸粒細胞計數
正常值小於6%，平均為2%。患肝棘球蚴病時升高，通常在4%～10%，少數可達20%～30%。嗜酸粒細胞顯著升高常見於囊腫破裂病例，尤其是腹腔內破裂。
