一、發病機製
在下列情況下容易發生腸梗阻:
外界因素(30%):
1、暴飲暴食後近端腸內容物驟然增多,不能順利通過已狹窄的腸腔,形成相對的梗阻。
2、粘連部位發生炎症或粘連水腫,以及食物殘渣,異物的堵塞,都能導致腸腔狹窄。
內部因素(30%):
一組腸袢彼此緊密粘連成一團。並固定於腹壁切口疤痕下,因為腸腔狹小,腸蠕動受到影響,腸管不能擴張,容易發生梗阻。一段腸袢粘連並固定於自身折迭的位置,使曲折處的腸腔狹小,容易發生梗阻。
一段腸袢粘連於距離較遠的一點,由於牽拉腸袢使其粘連點成一銳角,容易發生梗阻。腹腔索帶狀粘連的另一端固定於腹後壁,將腸管壓迫造成梗阻。
絞窄性腸梗阻(10%):
腸壁粘著於腹壁的一點,腸袢其他部分無粘連,由於強烈的腸蠕動或身體姿勢的突然改變,腸袢可能以粘著處為支點而扭轉,引起絞窄性腸梗阻。