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粘連性腸梗阻(粘連性腸梗阻 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%,手術治療為主
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
肚子疼 低燒 腸鳴 腹肌緊張
並發症:
腸梗阻
是否醫保:
掛號科室:
普外科 消化內科
治療方法:
藥物、手術治療

粘連性腸梗阻就診?

粘連性腸梗阻就診指南針對粘連性腸梗阻患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:粘連性腸梗阻掛什麼科室的號?粘連性腸梗阻檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?粘連性腸梗阻要做哪些檢查?粘連性腸梗阻檢查結果怎麼看?等等。粘連性腸梗阻就診指南旨在方便粘連性腸梗阻患者就醫,解決粘連性腸梗阻患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 腹肌緊張、低熱、腹痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至腹脹緩解後,不適隨診。 嚴重者需入院治療腹痛消失後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無腹脹、腹痛、惡心嘔吐等伴隨症狀? 4、大便情況。 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.輔助檢查 影像學檢查對粘連性腸梗阻的定性、定位診斷十分重要。腹部X平片立位檢查可見到階梯樣長短不一的液平麵;臥位檢查時可見到脹氣腸襻的分布情況,小腸居中央,結腸占據腹部外周;高位空腸梗阻時,胃內出現大量的氣體和液體;低位小腸梗阻,則液平麵較多;完全性梗阻時,結腸內無氣體或僅有少量氣體;絞窄性腸梗阻時,在腹部有圓形或分葉狀軟組織腫塊影像,還可見個別膨脹固定腸襻呈“C”字形擴張或“咖啡豆征”。腹部CT和MRI能夠更直觀的幫助醫生判斷患者腸梗阻的原因、部位、程度以及有無腸絞窄,尤其是帶血管成像的增強CT及MRI,可以很好的鑒別有無腸扭轉或腸管血供障礙,避免誤診、延誤治療。對於不全性粘連性腸梗阻,水溶性造影劑消化道造影不但可以幫助判斷梗阻部位、通過其到達右半結腸的時間來推測非手術治療成功與否,甚至還能起到治療作用。血液學檢查中,血紅蛋白及白細胞計數在粘連性腸梗阻早期正常。梗阻時間較久,出現脫水征時,則可以發生血液濃縮與白細胞增高。白細胞增高並伴有左移時,提示可能出現腸絞窄。血清電解質(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳結合力、血氣分析、尿素氮、血球壓積的測定都很重要,用以判斷脫水與電解質紊亂情況,及指導液體的輸入。而血清無機磷、肌酸激酶及其同工酶的測定對診斷絞窄性腸梗阻有重要意義。許多實驗證明,腸壁缺血、壞死時血中無機磷及肌酸激酶升高。 診斷標準 既往有導致腸粘連的病史,有機械性腸梗阻的臨床表現,並排除其他可能導致機械性腸梗阻的原因(如:腹外疝、腸扭轉、腸套疊、腸道異物堵塞、腹部腫瘤以及腸道本身病變狹窄等),同時需明確梗阻的部位、是否為完全性梗阻和腸管是否絞窄,以利於指導治療方案的製定。

粘連性腸梗阻相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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