一、發病原因
結核杆菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核杆菌和牛型結核杆菌。
結核病是由結核杆菌通過呼吸道傳染引起的一種嚴重傳染病。人體除了牙齒和頭發不會被結核杆菌侵犯外，其他各個器官都有可能“中招”。其中，結核杆菌最“青睞”肺，大約80%以上的病人都是肺結核。
我國小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。我國是全球22個結核病高負擔國家之一，發病人數僅次於印度，居世界第二;同時，也是耐多藥結核病疫情較重的國家，我國耐多藥結核病人數約占全球的1/4，每年新發病例大概在10萬人左右。
在我們的身體裏和空氣中到處都有結核杆菌的蹤影，平時它與我們“和平共處”，在高度緊張時和高壓狀態下，一旦我們身體免疫力下降，它就會“趁虛而入”發病。
結核杆菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對於冷、熱、幹燥、光線以及化學物質等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌的殺菌力較強，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可殺死。
幹熱殺菌，溫度需高、時間需長。痰內的結核菌在直接太陽光下2h內被殺死，而紫外線僅需10min。相反在陰暗處可存活數月之久。痰液內的結核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，則需24h方能生效。
二、發病機製
小兒結核性淋巴結炎都屬原發感染。周圍淋巴結結核是原發結核早期合並症之一。多數病例發生於結核菌原發感染6～9個月內，一些病例發生於幾年以後。
傳染途徑最多為淋巴血行播散，故周圍淋巴結結核常涉及多組淋巴結，並常與胸腔或腹腔內淋巴結結核同時存在，如鎖骨上、頜下和頸深部下段淋巴結結核繼發於上肺部或腹部的原發結核病灶經縱隔淋巴管向上蔓延所引起。除淋巴血行傳染外，少數周圍淋巴結結核也可由局部初染病灶引流淋巴管直接蔓延來，如眼、耳、鼻、咽以及扁桃體有初染結核病灶時，頸淋巴結可腫大。局部原發灶不易被發現，或短期即消失，而頸淋巴結結核可長期存在。
頸淋巴結結核所以常見，可能與口腔及咽部黏膜下淋巴網特別豐富有關。小兒反複上呼吸道感染，對頸淋巴結潛伏結核病灶的惡化可能有一定促進作用。
