小兒周圍淋巴結結核一般治療
一、 治療
應重視全身療法，注意營養和休息，給予抗結核藥物，口服異煙肼1一2年。伴有全身毒性症狀或其他結核病灶時，可加用利福平或鏈黴素等治療。經提高病人的抗病能力和上述抗結核治療後，局部淋巴結病變可停止發展而鈣化。
如多個淋巴結，很大，尚可推動，可行手術切除。如累及淋巴結範圍廣而邊界不清楚，亦無液化現象，可行放射治療。出現寒性膿腫者，可經正常皮膚區抽盡膿液，注入5%異煙肼和10%鏈黴素溶液衝洗，並留置適量於膿腔內，每周重複1一2次。
病變已潰破或形成慢性竇道時，可在局麻下行病灶刮除術，清除幹酪樣或不健全的肉芽組織，傷口不縫合，每日用異煙肼或鏈黴素溶液換藥。寒性膿腫繼發化膿性感染時，則應先切開引流排膿，待急性感染控製後再行病灶括除術。
抗結核藥物劑量及療程同活動性肺結核。有高度過敏反應及廣泛的病灶周圍炎時，在抗結核藥物治療的同時可加用激素、大量維生素C及鈣劑，以達到脫敏及消炎的目的。
局部用藥：如淋巴結已形成冷膿腫，可先將膿抽出，然後用SM 0.25～0.5g溶為1～2ml液，或用2.5%異煙肼(INH)液1～2ml，或用10%～20% PAS溶液1～2ml，注入淋巴結內，隔天1次或每周2次，如膿腫已破潰，可用10%PAS軟膏外敷或用小檗堿(黃連素)紗條或1%～2%SM紗條換藥。
中草藥治療方麵，根據筆者不多的臨床實踐，認為貓爪草流浸膏內服療效較好;此外又可用內消連翹丸、內消瘰鬁丸、夏枯草膏或三草湯(貓爪草、夏枯草、葎草)。對軟化或已破潰的淋巴結，局部用貓爪草軟膏有促使幹酪壞死物質清除和潰瘍愈合的良好效果。對已破潰者可外敷龍珠膏直至愈合。
多個大的、有幹酪樣變的淋巴結核久治不愈者可采用手術切除。
二、預後
一般預後良好，病變吸收治愈、鈣化或形成瘢痕;
泛發性淋巴結結核病病程經過多不良，預後差。
