一、發病原因
無明顯原因。與不同的感受、情感和行為反應有關。
1、與身體狀況有關
慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔粘連等器質性病變可引起疼痛，但也有許多病人僅有輕微的病理變化或無器質性改變。
粘連及子宮內膜異位症所導致的盆腔髒器扭曲並不一定會引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定與病變的部位及嚴重程度有相關性。
2、與社會心理因素有關
1)與創傷性性經曆有關：
Reiter等對106名CPP患者研究發現，48%的病人有創傷性性經曆，包括性騷擾、亂倫或強奸等，而對照組92人中僅有6.5%具有該經曆(P<0.01)。表明該病的發生與創傷性性經曆有關。
2)與婚姻不幸及性功能障礙有關：
Stout曾對220名已婚CPP患者應用Locke-Wallace婚姻狀況評定量表測試，發現56%得分<100分，即有婚姻苦惱。
二、發病機製
1、生理因素
女性盆腔器官疼痛感受神經主要是交感神經。胸腰髓及骶髓的傳入神經是雙重支配。
盆腔髒器的感覺神經支配來自自主神經幹，其交感神經纖維的胞體分布在胸、腰髓脊髓，而副交感神經纖維的胞體在骶背神經節，這兩種內髒傳入神經係統均參與內髒的感覺及神經反射。
在已有皮膚刺激的前提下，內髒刺激的神經細胞反應將減弱。內髒—軀體神經元比軀體神經元感受的範圍更廣，通常包括3個或以上的皮節，而且，內髒與軀體有關的傳入神經常在背角處交互重疊。
2、情感因素
認知及精神因素例如兒童期的經曆、以往狀況，與其他學習行為、憂慮、應激、注意以及文化背景可以影響疼痛的感受、情緒及行為範圍。
尤其是憂慮是削弱疼痛耐受性的強烈調節因素。動機也會影響疼痛的生理及情感。人們推測憂慮、應激和抑鬱可以激活部分大腦，阻止或加速來自脊髓背角、脊髓不同平麵及腦部有害衝動的傳遞，但確切機製有待於進一步研究。
