小兒結核性腦膜炎一般護理
小兒結核性腦膜炎護理
1.密切觀察病情
嚴密觀察患兒的神誌、意識,生命體征及瞳孔變化,給予低流量吸氧,必要時給予心電監護及血氧飽和度監測。顱內壓增高可影響腦脊液循環,使腦水腫進一步加重,嚴重可致腦疝危急生命。患兒顱內壓增高發生時間越早,壓力越高,持續時間越長,病情越嚴重,預後越差,因此對顱內壓增高先兆的觀察尤為重要。年長兒可自訴頭痛,嬰幼兒語言表達能力差,如果發現幼兒緊鄒眉頭或撫摩額頭,血壓升高,心率、呼吸變慢,前囟門膨隆,煩躁、驚厥等表現,則為顱內壓升高,若出現意識障礙進行性加重,呼吸不規則,瞳孔縮小或大小不一,對光反射遲鈍,提示腦疝的可能。應立即報告,並積極配合搶救搶救。
2.補液適當
因補液不足,易發生循環不良,補液過多,又容易引起腦水腫,故護理過程中要詳細記錄24小時出入量。