性功能異常伴發的精神障礙一般護理
性功能異常伴發的精神障礙護理
性功能異常伴發的精神障礙-流行病學
1、妊娠期精神障礙大多出現在妊娠早期3～4個月及妊娠後期3個月內。Abely(1956)係統報道了妊娠期精神障礙Ki enle(1967)提出妊娠期精神障礙以情感易衝動意欲改變為主。發病率據國外統計約為1%。國內有報道發生率約為0.1%～0.5%，早期焦慮和抑鬱的發生率約為10%。
2、產後精神障礙又稱產褥期精神障礙(puerperalmentaldisease)係指分娩後6周內由於生理、心理等因素的影響，產婦所出現的精神障礙其是否為一個獨立疾病單元，尚有明顯的分歧大多都認為“產後精神病”除起病在產後分娩僅為誘因外，其臨床表現與其他相應的精神病無異，如因合並產褥感染引起的精神障礙與感染性精神病相同;由心理因素引起的與神經症反應性精神病類似;那些呈現精神分裂症、情感性精神病的臨床表現者則應歸入該疾病分類中因此不支持把它另列為一個獨立的疾病單元本病也不存在於現今國內外精神疾病的分類係統中如ICD-10、DSM-Ⅲ-R中並沒有這一分類但也有認為不能完全排除存在少見具有特色的產後精神病。本病在產褥期婦女中的發生率還較高，約為0.8%～5.4%。以初產婦居多常在產後1～2周內發病。本病大多預後良好，恢複後再次妊娠分娩者約20%可複發。
3、更年期的定義各家意見不一，它是成熟性腺的衰退期，也是從中年向老年過渡時期。女性大約在45～55歲左右以月經不規則為開端至完全閉經的2～3年時間內，期間內分泌係統發生異常波動而產生以多種自主神經症狀為特征的全身性綜合征-臨床稱之為更年期綜合征一般認為完全停經1年後可認為是更年期的結束，但也有報道可長達10年直至進入老年期部分男性(年齡約在50～60歲之間)也有更年期的變化，即所謂“男性更年期綜合征”其症狀較女性更為複雜。有人統計273例男性更年期綜合征的臨床症狀以神經症樣症狀最多見，常伴有陽痿但自主神經症狀較少出現更年期綜合征的發生率，各家統計為10%～80%不等其差別主要原因是診斷標準的不一致它可發生在絕經前期、絕經期絕經後期。此階段75%～85%的婦女可出現某些精神和軀體症狀但症狀嚴重而就醫者僅占15%。
4、周期性精神病是指按月經周期多次反複發作的精神障礙即與月經周期基本一致有明顯間歇期的周期性急性精神障礙。本病是否是一個獨立疾病單元，抑或一種綜合征歸屬未定發病率較高約為10%～15%。發病年齡在15～20歲，以未婚女性占絕對多數。
