功能性下丘腦性閉經鑒別
下丘腦功能性閉經多發生在從事腦力勞動者、長跑運動員、芭蕾舞演員或受到突然的精神刺激者，可發生在極度勞累或劇烈運動後，年輕未婚女性多見，青春期前後好發。表現為繼發性閉經伴有消瘦、體重減輕、營養不良等。
首先須排除下丘腦、垂體的器質性病變。詳細了解病因、病情的發展過程、臨床表現及輔助檢查，結合有關激素測定，加以分析。典型的下丘腦功能性閉經患者，血FSH、LH偏低或接近正常，卵巢功能低下或有一定功能。不典型下丘腦功能性閉經患者，血LSH高而TSH低，類似PCOS，少部分患者表現為FSH、LH偏高接近卵巢早衰。
超聲檢查顯示雙卵巢正常大小，卵巢內有小囊泡存在，但小於10個，直徑2～8 mm可分布於整個卵巢，間質回聲不增強，可與PCOS鑒別。
1.精神性閉經診斷與鑒別診斷
該類患者常有精神刺激史，僅有月經稀發與閉經，可有不孕及體重減輕。有關檢查示血皮質醇水平較高，但無相關臨床症狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗示垂體有反應或對外源性GnRH反應遲鈍。
2.神經性厭食症(anorexia nervosa)
又名神經性厭食綜合征(Anorexia nervosa syndrome)、癔病性消化停止綜合征、消瘦綜合征 是一種精神神經內分泌紊亂性疾病。近20年來本病在西方國家發病率較高，常見於15～24歲的青年婦女，一般小於25歲。普通人群成年婦女中該病的患病率為1%～2%，男女之比為1∶20，在我國也有逐年增加的趨勢。
在診斷之前還必須進行下列相關鑒別診斷：原發性內分泌疾病，如腺垂體功能減退症、Addison病、甲狀腺功能亢進症及糖尿病等;胃腸道疾病;慢性感染如結核;腫瘤性疾病如淋巴瘤;其他疾病，如AIDS、腦血管畸形以及下丘腦腫瘤等。
