小兒幹燥綜合征鑒別
兒童的幹燥綜合征須與慢性複發性腮腺炎、傳染性腮腺炎和腫瘤相鑒別。但這些疾病不存在口和眼幹燥、皮疹、關節症狀和抗核抗體檢查為陰性。
病毒性腮腺炎通常稱之為流行性腮腺炎,較多發生於幼兒或少年時期有傳染接觸史,可雙側或單側受累,白細胞不但不增高反而減低或正常,局部症狀和化膿性差不多,但沒有化膿傾向。
1.涎腺腫瘤
幹燥綜合症(舍格林綜合征)有的局部有包塊,又無任何其他症狀,涎腺造影為腫瘤樣所見,術前不易與涎腺腫瘤區別。如臨床上伴又某些症狀,如眼幹、口幹及其他結締組織病;且侵犯不止一個腺體,其他涎腺也又腫大現象;或造影時同時伴有末梢導管擴張或副腺體又末梢導管擴張,排空功能遲緩等,均又助於鑒別。
2.小兒糖尿病
常表現為多尿、多飲、多食及體重減輕的症狀稱三多一少。發病誘因常由於感染、飲食不當等發病。:二病均可有口幹症狀,但糖尿病多飲、多尿、多食和消瘦更明顯,血糖增高,而無幹燥綜合征的眼、口腔及實驗室異常。
3.家族性周期性麻痹
二者均可有低鉀而致麻痹,補鉀後可好轉,但該病常無幹燥綜合征的其他症狀和實驗室異常。