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過敏性急性小管間...(過敏性急性小管間... )

別名：
變應性小管間質性腎炎,急性過敏性小管間質性腎炎,藥物性急性小管間質性腎炎
傳染性：
無傳染性
治愈率：
40%
多發人群：
老年人群
發病部位：
腎
典型症狀：
蛋白尿 皮疹 嗜酸性粒細胞增多 腎損害
並發症：
代謝性酸中毒 腎衰
是否醫保：
是
掛號科室：
腎內科
治療方法：
藥物治療、營養支持治療、透析治療

過敏性急性小管間...鑒別？

　　過敏性急性小管間質性腎炎鑒別診斷

一、鑒別

1.與急性腎小管壞死鑒別

急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史，無過敏反應(或皮疹)的發生，尿液中嗜酸細胞不增高，血中IgE不高或正常可與本病鑒別，如有困難者可通過腎活檢鑒別。

　　2.與急性腎衰竭鑒別

急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的急性腎衰竭，均具有急性腎衰竭的共同表現及各自原發病的特殊表現，但沒有全身變態反應及嗜酸性細胞尿等表現。镓掃描檢查在急性間質性腎炎時其腎攝取密度增加，而急性腎小管壞死則不攝取，亦可助鑒別診斷。

　　3.在原有慢性腎小球疾病出現腎衰竭的鑒別

當出現原因不明的急性腎衰竭或進行性腎衰竭，腎功能下降難以解釋時，應警惕急性過敏性間質性腎炎的可能。尋找全身過敏表現如皮疹、血中IgE升高、嗜酸性粒細胞尿等均有助於診斷。必要時腎活檢明確診斷。

　　4.與嗜酸性粒細胞尿鑒別

嗜酸性粒細胞尿也可見於上、下尿路感染、急進性腎炎、IgA腎病、梗阻性腎病、慢性腎衰竭、腎乳頭壞死、前列腺炎、急性腎移植後排異和動脈粥樣栓塞性疾病。應以各自不同的臨床特點來進行鑒別。

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