圍生期心肌病鑒別診斷
一、鑒別:
1.高血壓性心髒病 圍生期心肌病血壓多正常,但在血壓增高時則需要鑒別。PPCM血壓增高程度不大,血壓升高時間短暫,隨病情好轉血壓多趨於正常。妊娠前無原發性高血壓史,妊娠期動態觀察血壓有助於兩者鑒別。
2.貧血性心髒病 妊娠期多有輕度貧血,如合並營養不良或寄生蟲感染時應與貧血性心髒病鑒別。後者貧血時間長,程度重,血紅蛋白多在60g/L以下,心髒擴大不明顯,貧血糾正後症狀即會好轉。圍生期心肌病貧血程度較輕,血紅蛋白多在80g/L以上,但心髒增大顯著。
3.妊娠高血壓綜合征(妊高征) 兩者均可發生在妊娠後期,有營養不良特別伴有顯著性貧血者、雙胎或多胎者易發生。