一、心髒閉合傷
1.症狀 心肌挫傷者傷後感心前區或胸骨後疼痛伴心悸、氣短等症狀。
2.體征 心前區可聽到心包摩擦音,脈搏較快弱,有時不規則。有心衰者可出現肝腫大及下肢腫。若合並室間隔及瓣膜損傷者心前區可聽到病理性雜音。 3.輔助檢查 ①X線。由於心包滲液或心包腔積血,心影可普遍增大。②心電圖。可呈現類似心包炎的ST-T改變,並可出現早搏、房顫及傳導阻滯等。③化驗檢查。血清GOT及LDH可升高,血沉增快。
二、大血管損傷
臨床表現 主動脈損傷有以下幾類:①主動脈部分或全部橫斷,傷員多在數分鍾內大出血死亡。②主動脈損傷出血後,由於主動脈外膜及縱隔胸膜的阻擋,局部形成血腫,傷員可短暫生存,但常在數天內因再次大出血死亡。③主動脈內膜及中層損傷而外膜完整,形成假性動脈瘤,傷員可無明顯症狀,常在X線檢查中發現。