腹膜轉移癌鑒別診斷
在臨床，尚有幾種病變需與腹腔轉移腫瘤相鑒別：
1.女性腹膜比男性更易發生較多類型瘤樣病變或腫瘤。女性腹膜腫瘤分為三種類型：間皮類腫瘤、苗勒管類腫瘤和轉移性腫瘤。尤其是原發性的腹膜腫瘤，明顯地多發於女性。近年對引此病研究較多，並將其統稱為卵巢外腹膜漿液性乳頭狀癌(EPSPC)。在以往的概念中，女性盆腔及腹腔腹膜的腫瘤多為轉移性。但近年來的研究發現，漿液性腫瘤這種被認為是原發於卵巢上皮的腫瘤，也可以原發於女性腹膜。其他一些與卵巢腫瘤組織結構相類似的腫瘤，盡管很少見，但也可原發於女性腹膜。臨床較易將原發性腹膜交界性漿液性腫瘤認為是卵巢交界性漿液性腫瘤的腹膜種植，將原發性腹膜漿液性腺癌診斷為卵巢漿液性腺癌轉移。
2.另外，存在一種擴散性腹膜平滑肌瘤病(Leiomyomatosis peritonealis disseminata)，為一種罕見的疾病，它的特征是許多腹膜下平滑肌結節散布在腹腔和盆腔內的髒器或腹膜上。其病理特點是：腫瘤均在腹腔內呈結節狀生長並突出於腹膜表麵，顯微鏡下觀察腫瘤由交錯成束的平滑肌細胞組成，免疫組化染色示：波形蛋白、結蛋白及肌動蛋白均呈陽性。表明此病是發生在生育期婦女腹腔內的良性平滑肌增生性病變，但必須與分化好的平滑肌肉瘤相鑒別。在影像學檢查方麵，此病非常類似平滑肌肉瘤或卵巢合並擴散性癌病，但是在部分報告過的病例都沒有腹水，這一點在臨床上非常重要，因為Leiomyomatosis peritonealis disseminata是一種良性疾病，且預後非常良好，若能正確診斷，病人就可避免不必要的廣泛性手術切除。
