腹膜轉移癌症狀診斷
一、症狀：
腹腔轉移腫瘤因其來源組織及腫瘤病理性質的不同而有不同表現。除原發腫瘤的表現外，腹膜轉移癌主要表現為腹水、腹脹、腹痛、貧血和體重減輕。其共同的表現為：
腹脹及腹水：
腹水為腹腔轉移性腫瘤最常見且較早出現的臨床症狀，腹水量常不大，與肝硬化、結核性腹膜炎、腎病病人大量腹水所致之嚴重腹脹有所不同。但若同時伴有門靜脈轉移或肝轉移肝衰，則也可表現為大量腹水。體檢可發現移動性濁音。腹水常為無色或淡黃色微混液體，若伴腫瘤壞死出血，則可為血性。為滲出液，蛋白含量較高，腹水病理檢查可發現腫瘤細胞。
2.腹部包塊：
腹腔轉移腫瘤所致的腹部包塊常為多發性，可位於腹部各區，常有一定的活動度，其活動度因腫瘤所在腹膜不同部位而異，腫塊質地因腫瘤病理性質而異。有時腫瘤侵及腹壁可表現為腹壁固定性包塊，質地常較硬，壓痛明顯。
3.消化係症狀：
常表現為食欲不振，有時伴惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。若腫瘤侵及肝髒或膽管，可有黃疸。當腫塊壓迫胃腸道或因腫塊致腸扭轉、腸套疊時，則可出現腸梗阻的痛、嘔、脹、閉症狀。部分病人因急性腸梗阻手術而明確診斷。
4.全身症狀：
常表現為乏力、消瘦、貧血、惡病質。
5.原發疾病症狀：
因不同組織、器官來源和不同病理類型而不同。如胃癌病人可出現上消化道出血、幽門梗阻;肝癌病人可出現黃疸、肝衰、門脈高壓表現;而腹腔外髒器的腹膜轉移腫瘤常以原發病灶的表現為主，甚至將較明顯的腹腔轉移症狀誤認為原發腫瘤晚期的表現而放棄治療。極少數病人則明確為腹腔轉移腫瘤或屍檢時發現腹腔轉移而無法確定原發病灶的來源。
二、診斷：
對於惡性腫瘤術後的腹腔轉移患者，診斷較為容易。而以不明原因腹部腫塊或腹水為首發症狀的病人，尤其是多個腫塊伴有或無腹水者，應充分利用常規及影像學檢查，同時抽取腹水反複行脫落細胞檢查以進一步明確診斷，有條件者可行腹腔鏡檢查或盡早行剖腹探查，以便早期診斷，早期治療。而對於已明確為腹腔轉移腫瘤者，應根據腫瘤的病理特點盡快尋找原發病灶，以采取及時有效的治療。腹腔腫瘤術後複發及種植轉移的病人，也應明確種植的範圍及程度，以決定處理方案。
1.病史 患者有原發的腹腔內器官或其他部位的癌腫史。
2.臨床症狀 腹水、貧血和體重的進行下降。
3.實驗室檢查和影像學檢查支持轉移癌的診斷。
