急性腸係膜上動脈栓塞或血栓形成鑒別診斷
1.消化性潰瘍穿孔
胃、十二指腸潰瘍穿孔後，表現為上腹部劇痛並迅速遍及全腹，伴腹肌板樣強直，全腹有壓痛及反跳痛。腸濁音界縮小或消失。X線顯示膈下、腹腔內有遊離體。患者既往多有潰瘍病史。
2.急性腸梗阻
表現為腹部膨隆，腹痛劇烈呈陣發性加劇，體檢可見腸型或逆蠕動波，腸鳴音亢進呈氣過水聲或金屬音調。麻痹性腸梗阻時，則腸鳴音減弱或消失。腹部X線透視或平片檢查可見腸腔內有多個階梯狀液平，少數患者既往有腹部手術史。
3.急性胰腺炎
由於急性胰腺炎與急性膽囊炎的疼痛部位與疼痛性質有相似之處，故二者的鑒別也甚為重要。一般而言，急性胰腺炎的疼痛更加劇烈，呈刀割樣痛者較多見。疼痛部位除上腹部外，還可位於中腹部和左上腹，疼痛可以向腰背部放射。血、尿澱粉酶升高較急性膽囊炎更顯著。B超檢查可發現胰腺呈彌漫性或局限性增大，胰腺內部回聲減弱，胰管擴張等征象。但必須指出，當膽石阻塞膽總管或壺腹乳頭部時，可引起急性胰腺炎。因此，急性胰腺炎與急性膽囊炎或膽管炎可同時存在。
4.宮外孕破裂
無潰瘍病史而停經史。腹痛部位多在下腹部。多伴有陰道出血，B型超聲波檢查可明確診斷。
5.卵巢囊腫蒂扭轉
無潰瘍病史。疼痛常突然發生，呈持續劇烈性痛，疼痛部位異常於下腹部。少數患者可因疼痛劇烈而發生休克。婦科檢查及B超、CT等檢查可確立診斷。
