新生兒顱內出血鑒別
1.顱內出血的腦性缺氧以呼吸淺表不規則或暫停為多見;
而肺性缺氧以氣急,鼻煽和三凹征為主,給氧和啼哭後青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧後青紫如歸。
2.抽搐應與窒息缺氧後腦水腫
低糖,低鈣,低鈉,低鎂血症,維生素B6依賴症,顱內畸形,感染,核黃疸等鑒別。
3.肌張力低下應與先天愚型
重症肌無力,先天性肌弛緩綜合征,心型或肌型糖原累積病等相鑒別。
4.腰椎穿刺損傷
血性腦脊液是提示蛛網膜下腔或腦室內出血的一個線索,但需與腰椎穿刺損傷鑒別。
5.細菌性腦膜炎
IVH非急性期顱內出血的腦脊液特征為腦脊液黃色,紅細胞數量增多和蛋白含量增高,腦脊液糖常常降低(30mg/dl),甚至可低達於10mg/dl,並可持續數周甚至數月,腦脊液中糖的降低可能係出血損傷葡萄糖向腦脊液轉運的機製,當腦脊液糖降低,伴淋巴細胞增多和蛋白含量增高時,很難與細菌性腦膜炎鑒別。