1.前列腺結石 具有尿頻、排尿困難，腰骶部或會陰部疼痛，亦可出現性功能障礙，如勃起功能障礙、早泄、血精、射精痛等症狀，直腸指診可捫及結石或結石摩擦感。X線平片可見前列腺區結石影、B超可發現伴後方聲影的強光斑。
2.前列腺癌 晚期可出現排尿困難及尿路刺激症狀，直腸指診前列腺表麵高低不平、質地堅硬、有時可觸及硬結並有壓痛。可經PSA檢查、CT及前列腺穿刺活檢進行鑒別。
3.慢性前列腺炎 下腹、腰骶部或會陰區疼痛及墜脹不適感為常見症狀，部分患者有排尿紊亂。但無結核病史，直腸指診前列腺外形正常或腫大，質地多正常或稍硬。尿常規可正常，前列腺液和精液抗酸染色、塗片或結核菌培養陰性。
4.非特異性肉芽腫性前列腺炎 係前列腺組織對其間質內阻滯的精液、前列腺液、細菌產物的異物反應或自體免疫反應，致組織損傷、壞死、向間質突出而形成肉芽腫性改變，亦可能繼發於全身免疫反應。具有尿道刺激症狀，會陰部、腰骶部疼痛不適及射精痛等症狀，前列腺腫大有硬結。多見於老年患者，前列腺硬結大且生長快，呈山峰樣突起，彈性不規則，質地不均勻。常在尿路症狀之間或之後發生，迅速出現梗阻症狀而發生尿瀦留。血、尿常規可發現嗜酸性粒細胞數目增多，前列腺液常規多無異常。
5.非特異性附睾炎 包括急性和慢性附睾炎。前者常伴高熱，陰囊皮膚充血發紅、鞘膜積液，疼痛及壓痛明顯。後者可有或無急性附睾炎史，多位於附睾尾部、少數位於附睾頭部，疼痛並有壓痛，輸精管無串珠樣硬結。
6.絲蟲病 有絲蟲病流行區居住史及絲蟲感染史。其硬結多在附睾頭及精索，大小約1cm2，時大時消，質地不如結核結節硬，發作時有痛感。血常規嗜酸性粒細胞增高，有時血中可查到微絲蚴。
7.精液囊腫 有附睾結節，多位於近附睾頭部，為囊性感，邊緣整齊光滑，附睾正常，診斷性穿刺可抽出乳白色含精子液體。
8.附睾良性腫瘤 多為大小約1cm2的圓形腫塊，稍硬，表麵光滑。
9.附睾淤積 有輸精管結紮史，附睾尾部腫大，1～2cm，表麵不光滑(腫大的附睾管)，質地比慢性附睾炎稍硬但較附睾結核稍軟。
10.淋菌性附睾炎 有淋病史，呈急性過程，局部紅腫疼痛。尿道有膿性分泌物，其中可能查到革蘭陰性雙球菌，無附睾硬結。
11.附睾精子肉芽腫 約1cm2大小圓形腫塊，表麵光滑，中等硬度，常有壓痛，B超可鑒別。
12.非特異性附睾睾丸炎 陰囊墜痛不適，常有後尿道炎、前列腺炎及精囊炎病史，或可有尿道內使用器械史。
13.睾丸腫瘤 睾丸腫塊較大，生長迅速，質硬，有沉重感，附睾一般正常。
14.淋菌性附睾睾丸炎 陰囊腫脹疼痛，急性發病1～2天後，睾丸附睾明顯增大，尿道口紅腫，分泌物較多，陰莖常有痛性勃起，尿道分泌物可查出革蘭陰性雙球菌。
