膀胱結核鑒別
1.慢性膀胱炎
也常表現為尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。但尿頻的程度較膀胱結核者輕,IVU表現也基本正常,無腎積水和腎髒破壞性病變,中段尿細菌培養陽性,而且無抗酸杆菌生長,經抗菌治療後症狀可緩解。
2.尿道綜合征
主要見於女性,也常表現為尿頻、尿急、尿痛。多伴有下腹部和恥骨上疼痛,尿中無白細胞,無抗酸杆菌生長,IVU示無腎積水和腎髒破壞性病變。
3.尿道炎
也常表現為尿頻、尿急、尿痛。嚴重者尿道口有膿性分泌物及初始血尿。尿中可有白細胞,但無抗酸杆菌生長,用抗生素治療效果明顯,IVU示無腎積水和腎髒破壞性病變。
4.間質性膀胱炎
也主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。但恥骨上膀胱區疼痛與壓痛尤其明顯。尿常規檢查多數正常,極少膿細胞,無抗酸杆菌生長,IVU示無腎積水和腎髒破壞性病變。可與之鑒別。
5.腺性膀胱炎
臨床表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。但IVU無腎積水和腎髒破壞性病變,膀胱鏡檢查無結核結節形成和黏膜活組織檢查可有助於鑒別診斷。