腎上腺髓質功能亢進鑒別
1、原發性高血壓
某些原發性高血壓患者呈現高交感神經興奮性，表現為心悸、多汗、焦慮、心輸出量增加。但患者的尿兒茶酚胺是正常的。尤其是在焦慮發作時留尿測定兒茶酚胺更有助於除外腎上腺髓質功能亢進。
2.顱內疾病
在顱內疾病合並有高顱壓時，可以出現類似腎上腺髓質功能亢進的劇烈頭痛等症狀。患者通常會有其他神經係統損害的體征來支持原發病。但也應警惕腎上腺髓質功能亢進並發腦出血等情況。
3.神經精神障礙
在焦慮發作尤其是伴有過度通氣時易與腎上腺髓質功能亢進發作相混淆。但是焦慮發作時通常血壓是正常的。如果血壓亦有上升，則有必要測定血、尿兒茶酚胺以助鑒別。癲癇發作時也類似腎上腺髓質功能亢進，有時血兒茶酚胺也可升高，但尿兒茶酚胺是正常的。癲癇發作前有先兆，腦電圖異常，抗癲癇治療有效等以助除外腎上腺髓質功能亢進。
4.絕經綜合征
處於絕經過渡期的婦女會出現多種雌激素缺乏導致的症狀，如潮熱、出汗、急躁、情緒波動難以控製等，類似於腎上腺髓質功能亢進發作，通過了解月經史，進行性激素及CA的測定可有助於鑒別。
5.其他
甲亢時呈現高代謝症狀，伴有高血壓。但是舒張壓正常，且兒茶酚胺不會增高。冠心病心絞痛發作、急性心肌梗死等均需與腎上腺髓質功能亢進鑒別。一般根據發作時心電圖改變、改善心肌供血治療有效等可以與之區別。最關鍵的還是尿兒茶酚胺的測定。
