慢性腰背痛鑒別
臨床中明確診斷每種疾病引起腰背痛的同時就是鑒別診斷。
1.與骨痹鑒別
骨痹多為冬季感受風寒濕邪深入侵傷筋骨而發病,臨床以肢體關節疼痛,肢體羸瘦,惡寒怕冷,活動受限,骨重不舉,腰膝酸軟為特征的一類痹病,多由腎陽不足,感受風寒濕邪為病,易與腰痹混淆,但骨痹其病位在骨,發於四肢諸關節為主,伴有腰酸軟之症狀與腰痹不同。
2.與腎痹鑒別
腎痹為骨痹不已,加之腎氣虧虛複感外邪,內舍於腎所致,臨床表現為關節疼痛,四肢拘攣,骨重不舉,腰背酸痛。僂曲不伸,步履艱難,甚則也可出現“尻以代踵。脊以代頭”。該病之病位在腎在骨,與腰痹症狀、病位均有相同之處。但腎痹是由骨痹發展而來。並伴有骨痹的臨床症狀,起病多由四肢關節開始,與腰痹之初起即以腰部疼痛為主明顯不同,其病史及初發症狀為其鑒別要點。