動脈瘤樣骨囊腫鑒別
本病需與下麵的幾個疾病進行鑒別診斷:
1、孤立性骨囊腫:
多見於四肢長骨,常為中心型,呈對稱性輕度膨脹的骨壞死,周圍為致密硬化帶。囊壁外緣光滑整齊,內緣則不光整。隨骨骼生長逐漸移向骨幹,常因病理骨折而發現。
2、巨細胞瘤:
發病年齡較大,病變多位於長骨端的關節下方,關節麵常為腫瘤的部分輪廓,由於腫瘤縱行、橫行生長差不多,故腫瘤多呈球形。瘤內有皂泡狀陰影。骨化及反應性骨硬化現象少見。而動脈瘤樣骨囊腫發病較輕,病變多位於幹骺端,很少侵犯骨骺。常有不同程度的骨硬化現象。
3、非骨化性纖維瘤:
常侵犯骨皮質,沿骨幹蔓延,呈分葉狀,邊緣有硬化現象。有時邊緣不完整,甚至有骨皮質斷裂。
4、軟骨粘液樣纖維瘤:
多見於青少年,偏心生長,分葉狀,並呈分房樣。突入軟組織時多無包殼。破壞區內有斑點狀及斑片狀鈣化。
偶有因疼痛劇烈,且在X線表現其部分骨殼被破壞消失而穿破骨皮質時,不可誤為惡性骨腫瘤。動脈瘤樣骨囊腫的診斷有時很困難,有很多病例術前不能確診。