椎管內轉移性腫瘤鑒別診斷
一、鑒別:
1.慢性腰背疼痛:以椎間盤突出或椎關節增生最為常見。轉移瘤的疼痛固定,持續進展不因休息或體位改變而緩解,常規鎮痛劑效果不佳。對中年以上有上述疼痛者,應進行必要的檢查。
2.脊柱結核:脊柱結核患者有時無明確的結核史,當結核引起椎體及鄰近結構的破壞時,放射影像學常難以區別,臨床上,經針對性的檢查與一般保守治療仍不能明確者,應行手術探察,進行針對性治療。
3.嗜酸性肉芽腫:常有腰背疼痛,與椎管轉移瘤相似,但此症多發生於兒童及青年,外周血中白細胞及嗜酸性細胞居多,病情穩定,可作長期隨訪觀察,無特殊治療。