特發性黃斑裂孔鑒別診斷
黃斑全層裂孔 黃區裂孔邊緣銳利,裂隙燈下前置鏡下光切線中斷或錯位,囑患者注視光線可察覺光線中斷現象,孔周有暈輪或局限性視網膜脫離,孔底可有黃白色小點,典型患者可見一半透明的蓋膜,與局部增厚的玻璃體後皮質界麵粘連。OCT圖像中表現為黃斑區視網膜神經上皮光帶全層缺損(有蓋或無蓋)。
2.黃斑板層裂孔 裂孔邊緣清晰,在裂隙燈下前置鏡下光切線變細,但未見中斷或錯位現象,患者不覺光線有中斷現象,孔周也沒有暈輪,僅有明亮反光。OCT圖像中表現為黃斑區視網膜神經上皮光帶部分缺損。
3.黃斑假孔 視網膜前膜形成可使視網膜增厚,並向中心堆積,在檢眼鏡或眼底彩照下頗像黃斑裂孔,但在OCT圖像上表現為中心凹呈陡峭的形態,視網膜神經上皮層光帶完整。
4.黃斑囊樣變性 當小的囊腔破裂形成大的囊腔時,檢眼鏡下可有類似黃斑裂孔的改變,但OCT圖像可清晰顯示完整的視網膜組織及囊腔形成。