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惡性黑色素瘤(惡性黑色素瘤 )

別名:
惡性黑素瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發人群:
腦力勞動者、低頭工作者
發病部位:
皮膚
典型症狀:
水腫 色素性皮損 前房色素沉積 皮膚痣 皮膚多痣
並發症:
青光眼
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 皮膚科
治療方法:
藥物治療

惡性黑色素瘤鑒別?

 惡性黑色素瘤鑒別

 本病應注意與良性交界瘤相鑒別。對於可疑皮損可采用ABCDE標準進行判斷。A(Asymmey)代表不對稱,B(Borderirregularity)代表邊界不規則,C(Colorvariegation)代表色彩多樣化,D(Diameter>6mm)代表直徑大於6mm,E(Elevation、evolving)代表皮損隆起、進展。如果皮損符合ABCDE標準高度懷疑惡性黑素瘤,需要取活檢進行組織病理學檢查進一步確診。但是有些亞型如結節性黑素瘤的皮損不能用ABCDE標準來判斷。

  病理分級:

  1、侵襲深度

分級Clark(1969)在研究了黑瘤侵襲深度與預後的關係後,根據侵襲深度將黑瘤分為5級。分級越高預後越差。

  Ⅰ級:瘤細胞限於基底膜以上的表皮內。

  Ⅱ級:瘤細胞突破基底膜侵犯到真皮乳頭層。

  Ⅲ級:瘤細胞充滿真皮乳頭層,並進一步向下侵犯,但未到真皮網狀層。

  Ⅳ級:瘤細胞已侵犯到真皮網狀層。

  V級:瘤細胞已穿過真皮網狀層,侵犯到皮下脂肪層。

  2.垂直厚度

分級Breslow(1970)研究了黑瘤垂直厚度與預後的關係,根據目鏡測微器測量的黑瘤最厚部分(從顆粒層到黑瘤最深處的厚度),將黑瘤分為5級:

  小於0.75皮膚惡性黑色素瘤、0.76~1.50皮膚惡性黑色素瘤、1.51~3.00皮膚惡性黑色素瘤、3.01~4.50皮膚惡性黑色素瘤和大於4.50皮膚惡性黑色素瘤。發現厚度越大預後越差。這一顯微分級法,以後被廣泛采用,並被證實對判斷預後具有重要價值。

惡性黑色素瘤相關醫生

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  • 曾繼宗,主任醫師
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    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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  • 李廣瑞,副主任醫師
    李廣瑞 副主任醫師
    未開通
    北京望京醫院 皮膚科

    擅長疾病:

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    蘇長青 主任醫師
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    擅長疾病:腫瘤學

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