一、鑒別診斷
本病臨床上應與Pringle病(即結節性硬化病),汗管瘤,基底細胞痣綜合征等鑒別,臨床上鑒別有時困難,但結節性硬化症常有其它合並症,對鑒別診斷有幫助,汗管瘤主要發生於眼周圍,並可發生於頸部,前胸,後背,通常損害較小,大小比較一致,基底細胞痣綜合征也有發生於麵部者,但該病無好發部位,並能早期破潰,且常可伴發骨骼及中樞神經係統異常,如作病理檢查,則鑒別更為可靠,病理上應與角化性基底細胞癌,結節性基底細胞癌,毛發腺瘤及毛囊瘤等鑒別。
多發型在幼年時發病,皮疹沿鼻唇溝兩側分布,為半球形透明小結節,臨床有一定特征性,本病臨床應與扁平疣,皮脂腺瘤,汗管瘤,神經纖維瘤鑒別,毛發上皮瘤病理組織學與基底細胞癌相似,幾乎不能區別,須密切結合臨床方可確診。
單發型毛發上皮瘤常誤為無色素的皮內痣,因其臨床上無特殊表現,因此應作病理檢查,但在病理檢查時,鑒別診斷也會遇到困難,特別是角化性的基底細胞瘤,個別視野幾乎無法區別,需要全麵觀察,才能診斷,在Gray等的病例中約有30%以上的標本,開始時誤診為基底細胞瘤。
單發型毛發上皮瘤臨床上需與色素痣,表皮囊腫,纖維瘤以及其他附件腫瘤區別。