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小兒糖吸收不良(小兒糖吸收不良 )

別名:
小兒糖原性腹瀉
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
消瘦 腸鳴 腹部不適 免疫缺陷 嬰兒臀部紅
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
兒科 消化內科
治療方法:
藥物治療

  小兒糖吸收不良檢查

可行以下檢查以明確診斷:

  一、血常規:

  血常規檢查常為大細胞性貧血,也可為正細胞性貧血或混合性貧血。

  二、生化檢查:

  血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷等均可降低,血漿白蛋白、膽固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,嚴重病例血清葉酸、胡蘿卜素和維生素B12均可降低。

  三、篩選試驗:

  1、糞便pH測定:

  糖耐受不良兒新鮮糞便pH多<6,且經常低於5.5。

  2、糞便還原糖測定(fecal reducing sugar determination):

  Clinitest試紙、改良班試劑或醋酸鉛法可進行還原糖測定,如≥0.005提示糖吸收不良。

  3、測定糞糖:

  用層析法可測定糞糖,並區別各種不同種類的糖,也有采用醋酸鉛法測定糞便中乳糖,這些方法對診斷均有參考意義。

  四、呼氣氫試驗(sugar-expiratory test) :

  1、簡介:

  人體本身不能產氫,呼氣中氫乃由結腸內糖被細菌發酵所產生,正常人對絕大多數可吸收的糖類在到達結腸前可完全吸收,而腸道細菌發酵代謝未被吸收的糖類是人體呼氣中氫氣的惟一來源,利用這一原理可測定小腸對糖類的吸收不良。

  2、檢查結果:

  攝入試驗糖後,呼氣氫升高或呼氣14CO2降低表示對該試驗糖吸收不良。

  3、注意事項:

  方法敏感、可靠、簡便,且無創傷性,但需氣相色譜儀測呼氣中氫含量。

  五、小腸黏膜活檢雙糖酶活力測定:

  1、簡介:

  可通過內鏡或經口插入Crosby腸活檢導管,負壓切取薄層腸黏膜,分別進行組織學檢查,及直接測定各種雙糖酶含量,尤其有利於先天性糖吸收不良的診斷。

  2、檢查結果:

  糖吸收不良者,一種或數種雙糖酶活性降低。

  六、乳糖耐量試驗(lactose tolerance test) :

  1、簡介:

  口服乳糖50g,每30min抽血測血糖,共2h。

  2、檢查結果:

  正常人在口服乳糖後,比空腹血糖增加1.1mmol/L(20mg/dl)以上;乳糖酶缺乏者血糖曲線低平,並出現乳糖不耐受表現。

  3、注意事項:

  血糖可受多種因素影響,結果需結合臨床才有意義,且本試驗需多次抽血,近年來已少用。

  七、腸道X射線檢查:

  非特異性,但對診斷有一定的參考價值,可幫助查出腸道形態上或功能上的改變,如腸腔擴大、鋇劑節段性分布、排空時間的改變、腸道皺襞增厚等。

小兒糖吸收不良相關醫生

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  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
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  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
    未開通
    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

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  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病:對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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