一、檢查
1、肌無力試驗讓患兒反複活動有症狀肌群, 如做眨眼, 咀嚼的、數數或握拳等動作, 則見肌肉活動能力逐漸減弱。
2.騰喜龍或新斯的明試驗 騰喜龍(tensilon)是溴化新斯的明的類似物。肌注或靜注騰喜龍(新生兒0.5~1mg,34kg以下兒童2~5mg,34kg以上者5mg)1min,患者常出現明顯療效,5min作用消失,肌無力症狀恢複如初則為陽性。甲基硫酸新斯的明肌內注射(0.5~1.5mg或0.03~0.04mg/kg)後15min之內,患者症狀即有明顯改善,30min改善最明顯,45min後作用逐漸消失。騰喜龍試驗反應迅速,毒副作用較小,但藥源較困難。
3、電刺激反應 用感應電流反複刺激受累肌肉時, 開始則見肌肉明顯收縮, 以後肌肉收縮逐漸減弱, 最後停止, 呈所謂肌無力性反應。
4、肌電圖檢查即於持續用力時, 主要特征出現漸減波現開始的電位正常, 以後波幅與頻率逐漸減低。這種改變與肌無力的加重或緩解一致, 用騰喜龍試驗好轉後肌電圖也變為正常。
5、肌肉活體組織檢查 對個別診斷困難的患者可作肌肉活體組織檢查,若神經肌肉接頭處突觸後膜皺襞減少,平坦,突觸上的nAChR數目減少則可確診MG。
6、胸腺影像學檢查 胸部X射線或CT檢查有助於發現是否合並有胸腺腫瘤或胸腺肥大。