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多骨纖維發育不良(多骨纖維發育不良 )

別名:
多發性骨纖維結構不良症
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發人群:
兒童、青少年
發病部位:
皮膚
典型症狀:
甲狀腺腫 骨痛 多發性結節 低磷血症 肌纖維大小不等
並發症:
高泌乳素血症
是否醫保:
掛號科室:
內分泌科 骨科
治療方法:
藥物治療、手術治療

多骨纖維發育不良檢查

  生化或放射免疫檢查,其改變與合並內分泌異常有關,如合並甲旁亢,則血鈣可升高,尿磷增多,血磷降低,ALP增高。合並性早熟,血清雌、孕或雄激素水平增高。合並肢端肥大症和高泌乳素血症則可測得增高的GH或PRL等。因病程緩慢,個別病情輕者也可無生化異常。

  1.X線檢查

MAS的骨組織被異常增生的纖維組織所取代,表現為不同程度的骨膨脹,骨皮質變薄,但完整。骨密度可為均勻性減低,或呈磨玻璃樣,或見條索狀、斑點致密陰影。國內總結X線分4型:

  (1)囊狀改變:

分單囊和多囊,邊緣硬化,囊內常見條狀骨及斑點狀致密影,常見於管狀骨和肋骨。

  (2)毛玻璃改變:

髓腔囊狀膨脹呈毛玻璃狀密度,內可有條狀骨紋和斑點狀鈣化。

  (3)絲瓜筋狀改變:

骨小梁粗大扭曲,頗似絲瓜筋狀,嚴重者如蛛網狀,長管狀骨粗大,骨狀紋一般和縱軸平行。

  (4)蟲蝕狀改變:

單發或多發的溶骨性改變,邊緣銳利如蟲蝕樣,可類似溶骨性轉移性破壞。

  此外,脊柱和長骨常伴病理性骨折。

  2.CT及MRI檢查

CT檢查費用雖較X線照片高,但其密度分辨高於X線、對病骨內的囊變、破壞、鈣化和骨化顯示較X平片敏感準確。CT橫斷麵克服了常規X平片前後重疊的缺點,可用於頭顱、脊柱和骨盆等重疊較多的部位。 MRI對MAS的病理顯示無疑較常規X線或CT更敏感,能顯示大部分在X線平片或CT片上不能顯示的病灶(如壞死、液化、出血),纖維或纖維骨樣組織病灶在T1加權像和T2加權像均呈低信號。骨幹結構不良在病變的不同階段可有不同的病理改變。如病灶內的壞死液化在T1加權像上呈低信號,在T2加權像上呈高信號。

  如壞死組織合並出血,T1加權像上呈高信號。病灶內的鈣化和周緣的硬化在T1加權像和T2加權像上呈明顯的低信號。

  此外,少數病灶邊緣在T1和T2加權像上呈薄帶狀環狀高信號,其病理機製不清。某些病灶在T1加權像上呈不均勻的中低信號,而在T2加權像上則平片所見的“絲瓜筋”樣纖維結構不良。而液化的病灶在T1加僅像上為中低信號,在T2加權像上為均勻高信號。

多骨纖維發育不良相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病:精於中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病症,股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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