胸腺類癌檢查
1.胸部X線檢查
表現為前縱隔部位實質性塊影,略呈小分葉狀,偶爾在實質性塊影中出現點狀鈣化影。大部分無症狀的胸腺類癌病人是通過胸部X線檢查被發現的。
2.胸部CT掃描
是診斷胸腺類癌的重要手段。可以清晰地顯示腫瘤的本身形態,以及對鄰近器官的浸潤情況。尤其增強CT可以清晰地顯示上腔靜脈被侵襲的狀況,對手術方案的選擇提供重要參考價值。當臨床上出現異位ACTH綜合征表現,但因病灶較小胸部X線檢查又不能明確診斷時,CT掃描常常可以發現較小的胸腺類癌病灶,使診斷得以明確。Brown(1982)報道4例臨床診斷異位ACTH綜合征而胸部X線檢查未能發現病灶的病人中,2例經CT檢查發現前縱隔腫瘤,最後經手術證實為胸腺類癌。Jex(1985)報道,25例由異位促腎上腺皮質激素分泌腫瘤引起的庫欣綜合征中,經胸部CT掃描發現2例為胸腺類癌,並經手術證實。
3.骨放射性核素掃描
當診斷確定後(手術切除或活組織檢查),應常規進行骨放射性核素掃描。因為約近1/3胸腺類癌病例有可能出現骨轉移。