心包轉移瘤檢查
一、檢查：
1.細胞學檢查：在心包穿刺液中找到腫瘤細胞則對診斷有意義。
2.血清癌胚抗原(CEA)增高。
1）X線檢查：可能顯示心影擴大，心包積液征象;畸胎類瘤在胸片上可見到鈣化區。
2）心包腔充氣(CO2)對比造影 可能顯示心包腔內腫塊輪廓。
3）心血管造影：可能顯示局限性的心外壓迫區。
4）超聲心動圖檢查 超聲心動圖檢查已廣泛用於心包疾病診斷。可發現實質性腫塊和心包積液，對心包積液尤為敏感。
5）CT檢查：最初的CT掃描受到生物學運動的影響，現代CT檢查裝置克服了上述因素等影響，明顯增加了有用的信息。雖然生物運動可能仍對心髒腔室部位的診斷有所影響，但對心包部位的診斷已能相當正確。
6）磁共振檢查：磁共振檢查的主要優點是能夠對任何平麵進行掃描，提供心髒、大血管以及心包膜的圖像，不受放射線或靜脈內造影劑的影響。通過磁弛豫時間對組織特征的潛在分辨能力，優於CT和超聲心動圖。但無論CT或磁共振，對組織定性均是困難的，從總體來看，磁共振在定位或定性能力上均優於CT。
7）縱隔鏡檢查並活組織取樣病理學檢查：是能達到局部直觀和病理學診斷的有效手段，但內鏡檢查也有其局限性，對觀察局部與外部聯係的狀況受到限製，尚須結合其他輔助檢查。
8)心電圖檢查：惡性心包滲液和心包填塞的心電圖征象，為可見低電壓，竇性心動過速，T波的各種改變。心電圖的低電壓缺乏特異性，心包積液時敏感性不高。Rinken beiger RL等報道，大量心包滲液或心包填塞時，心電圖可有較為特異的征象，即心電交替現象(electrical alteRNAtion)，在心電描記中，每隔2次或3次心跳，P波和RST波的圖形改變。完全性心電交替，包括心房和心室複合波同時出現交替現象，僅見於心包填塞。心包滲液出現心電交替現象的機製是心髒懸浮在液體介質中可使心髒有超常的大擺動，當心髒較靠近胸壁時，P波和R波高，當心髒向後移動時，P波和R波的幅度下降。心包滲液常見的心律失常是心房撲動，心房纖顫，多灶性房性心動過速，以及非持續性的、突發的陣發性房性心動過速。
