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肝結核(肝結核 )

別名:
肝癆
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
肚子疼 發燒 乏力 食欲減退
並發症:
黃疸 結核性腹膜炎
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 肝炎 傳染科
治療方法:
藥物治療

肝結核檢查

 1.血象檢查

 白細胞總數正常或偏低,少數患者可增高,甚至出現類白血病反應。中性粒細胞比例升高,80%以上患者血紅蛋白下降,提示有貧血,血沉常加速。

  2.肝功能檢查

 穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶、堿性磷酸酶及膽紅素升高,可有白蛋白減少、球蛋白增加。

  3.細菌學檢查

經穿刺或手術獲得的肝組織切片抗酸染色尋找結核杆菌,粟粒性病變的細菌陽性率可達60%。肝穿刺活檢對彌漫性或粟粒性病變診斷價值較大。

  4.血清抗結核菌純蛋白衍生物(抗PPD)

IgG抗體測定陽性結果可輔助診斷。

  5.結核菌素試驗

 應用舊結核菌素(OT)或純蛋白衍化物(PPD)進行皮膚試驗,連續觀察12h,陽性者可作診斷參考。

  6.多聚酶鏈反應(polymerase chain Rea-ction,PCR)

 體外擴增結核杆菌DNA:PCR技術已用於結核病的診斷,隻需要少量細菌便可在很短的時間內獲得陽性結果。

  7.診斷性腹腔鏡檢查

 檢查可發現肝表麵的黃白色點狀或片狀病變,並在直視下作病灶穿刺作病理及細菌學等進一步的檢查。

  8.剖腹探查

 個別疑難病例,必要時可通過手術剖腹途徑獲得明確的診斷。

  9.影像檢查

  (1)X線腹部平片

 可能發現肝內鈣化灶。有人報肝結核患者48.7%有肝內鈣化灶。

  (2)B超

 可發現肝腫大、脾大、腹腔或腹膜後淋巴結腫大及肝內較大的病灶,亦可在其引導下作病灶穿刺檢查。

  (3)CT掃描

 能發現肝內病灶,病灶邊界多不清晰。

肝結核相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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