宮頸腺癌檢查
1.脫落細胞學檢查
宮頸脫落細胞塗片標本中見到多個圓形、片狀或單個多形腺細胞時，可考慮腺癌，大多數腺癌細胞中有明顯核仁，但有一半左右的患者細胞學塗片可無異常發現。
子宮頸脫落細胞學檢查用於發現子宮頸腺癌，但其陽性率較子宮頸鱗癌明顯低，僅30%，假陰性率高，故易發生誤診及漏診，可能與下列因素有關：
(1)宮頸腺癌多位於頸管被覆柱狀上皮及間質腺體內，病灶隱匿，常致取材不足。
(2)宮頸腺癌尤其是早期腺癌的脫落細胞核異質改變不如鱗癌顯著，特別是高分化黏液腺癌多致閱片疏忽。
對塗片中發現的不典型腺細胞應引起重視。Kafer1e認為在巴氏塗片中不典型腺細胞(atypical glandular cell of undetermined significance，AGUS)雖不常見，但它卻是一重要的細胞學診斷，且為Bethesda係統性質未定的不典型細胞。在總宮頸塗片中的發生率為0.18%～0.74%，伴有臨床病變的可能性較大，故對AGus婦女反複多次作宮頸細胞學檢查可能是不夠的，推薦做陰道鏡檢查。
如臨床症狀高度懷疑子宮頸腺癌而細胞學檢查陰性時，需進一步檢查。
2.碘試驗
碘試驗對癌無特異性，利用正常宮頸上皮富含糖原，會被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不著色。在不著色區域取活組織，提高診斷準確率。
3.陰道鏡檢查
子宮頸腺癌陰道鏡下所見包括出現高度分化的腺體，正常纖毛結構周圍有散在或密集而突起的柱狀型絨毛及蜂窩狀圖像。腺癌的陰道鏡圖像有別於鱗癌，由於腫瘤組織的特殊生長，發源於宮頸柱形上皮的中心血管高度擴大，末端終止於類似正常柱形上皮的絨毛突狀癌組織中，形成大而分散的點狀血管，有時亦可呈發夾形異形血管，血管粗大且分布異常。宮頸表麵腺口異常增多和(或)不規則分布，腺口白色，大小不規則，使宮頸表麵似蜂窩狀圖，尤以黏液性腺癌為著。因此須在陰道鏡下行可疑部位多點活檢送病理組織學檢查。
4.頸管搔刮術
如病灶位於頸管內，在陰道鏡檢查的同時應行頸管搔刮術，可明顯提高診斷的正確率。
5.宮頸錐切
子宮頸活檢雖能明確診斷，但由於活檢所取組織有限有時不能肯定浸潤深度，故要診斷是否屬於Ⅰa期至少應作宮頸維切術。
6.宮頸和宮頸管活組織檢查
是確診病變最可靠和不可缺少的方法。
