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胃潰瘍(胃潰瘍 )

別名:
慢性潰瘍
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60-70%
多發人群:
男性發病率明顯高於女性
發病部位:
典型症狀:
上腹不適 胃熱疼痛 食欲下降
並發症:
胃癌 幽門梗阻 胃潰瘍出血 胃潰瘍性穿孔
是否醫保:
掛號科室:
胃腸外科 消化內科
治療方法:
中醫治療、西醫治療、手術治療

胃潰瘍就診?

胃潰瘍就診指南針對胃潰瘍患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:胃潰瘍掛什麼科室的號?胃潰瘍檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?胃潰瘍要做哪些檢查?胃潰瘍檢查結果怎麼看?等等。胃潰瘍就診指南旨在方便胃潰瘍患者就醫,解決胃潰瘍患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 潰瘍龕影 餐後發作性腹痛 最佳就診時間 一旦發現自己有了這些症狀 就診時長 1-2天內 複診頻率/診療周期 8-12周 就診前準備 就診當天不可進食 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、治療情況如何? 5、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.胃液分析和胃酸測定 胃液分析與胃酸測定對於胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助 2.血清胃泌素及血清鈣測定 血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能 3.大便隱血試驗 合並出血的胃潰瘍可為陽性,但大便隱血試驗如持續為陽性則應考慮胃惡性病變。 診斷標準 胃潰瘍的診斷主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X線鋇餐檢查、內鏡檢查。 1.內鏡檢查 內鏡下潰瘍可分為三個病期:①活動期:潰瘍基底部蒙有白色或黃白色厚苔,周圍黏膜充血、水腫(A1),或周邊黏膜充血、水腫開始消退,四周出現再生上皮所形成的紅暈(A2)。②愈合期:潰瘍縮小變淺,苔變薄,四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏,黏膜皺襞向潰瘍集中(H1),或潰瘍麵幾乎為再生上皮所覆蓋,黏膜皺襞更加向潰瘍集中(H2)。③瘢痕期:潰瘍基底部白苔消失,呈現紅色瘢痕(S1),最後轉變為白色瘢痕(S2)。 2.X線鋇餐檢查 可見龕影及黏膜皺襞集中等直接征象。單純痙攣、激惹現象等間接征象。影像學檢查特征: (1)龕影 為消化性潰瘍的直接征象。切線位,龕影凸出於胃內壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位,龕影為圓形或橢圓形,其邊緣光滑整齊。 (2)龕影周圍黏膜紋 切線位,龕影與胃交界處顯示1~2mm的透明細線影,見於龕影的上緣或下緣,或龕影的整個邊緣。 (3)“狹頸征” 切線位,龕影口部與胃腔交界處有0.5~1cm一段狹於龕影的口徑,稱為“狹頸征”。 (4)“項圈征” 在龕影口部有一邊緣光滑細線狀密度減低區,如頸部戴的項圈。 (5)龕影周圍的“日暈征” 正位,龕影周圍有寬窄不一致的透亮帶,邊緣光滑。 (6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集 呈放射狀分布,其外圍逐漸變細消失,為慢性潰瘍的另一征象。 (7)胃潰瘍的其他X線征象 ①胃大彎側指狀切跡;②胃小彎側縮短;③胃角切跡增寬;④幽門管狹窄性梗阻,胃內滯留液。

胃潰瘍相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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