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肝硬化(肝硬化 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
20~50歲的男性
發病部位:
典型症狀:
食欲不振 大便黑色 疲乏 嘔血 門脈高壓
並發症:
肺炎 黃疸 腹膜炎 肝性腦病
是否醫保:
掛號科室:
肝病 消化內科
治療方法:
藥物治療、飲食療法、手術治療

肝硬化就診?

肝硬化就診指南針對肝硬化患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:肝硬化掛什麼科室的號?肝硬化檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?肝硬化要做哪些檢查?肝硬化檢查結果怎麼看?等等。肝硬化就診指南旨在方便肝硬化患者就醫,解決肝硬化患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留1天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至待肝脾好轉後,不適隨診。 嚴重者需入院治療。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無肝炎病史?有無酗酒史? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 重點檢查項目 1、肝功能檢查 肝功能檢查有助於了解病情的發展階段和肝髒的損害程度。 2、病毒學指標檢查 有利於診斷出是何種類型的肝硬化,有利於製定治療方案。如是病毒性肝硬化,還可以一定程度上知道傳染性大小,便於提早預防。 3、做B超檢查 在早期肝硬化時,可發現肝腫大,肝回聲顯示增強、增粗。一旦發展到晚期,門靜脈內徑增寬大於13毫米,脾靜脈增寬大於8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表麵不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。 4、取血檢查4項纖維化的血清學指標 透明質酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)。其中2~3項有顯著增高,可考慮早期肝硬化。 5、最理想的金指標是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。 采用1秒鍾穿刺法,采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,了解肝髒有無纖維化及結締組織形成。 6、甲胎蛋白(AFP)檢查 乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200納克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能會升高,可是肝癌時甲胎蛋白通常超過400納克。倘若甲胎蛋白持續不降,保持在400納克以上,要注重肝癌的可能。 診斷標準 1、晨僵:關節及其周圍僵硬感至少持續1h(病程≥6周); 2、3個或3個以上區域的關節炎:醫生觀察到下列14個區域(左側或右側的近端指間關節、掌指關節、腕、肘、膝、踝及蹠趾關節)中累及3個,且同時軟組織腫脹或積液(不是單純骨隆起)(病程≥6周); 3、手關節炎:腕、掌指或近端指間關節炎中,至少有一個關節腫脹(病程≥6周); 4、對稱性關節炎:兩側關節同時受累(雙側近端指間關節、掌指關節及蹠趾關節受累時,不一定絕對對稱)(病程≥6周); 5、類風濕結節:醫生觀察到在骨突部位,伸肌表麵或關節周圍有皮下結節; 6、類風濕因子陽性:任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常,而該方法在正常人群中的陽性率小於5%; 7、放射學改變:在手和腕的後前位相上有典型的類風濕關節炎放射學改變,必須包括骨質侵蝕或受累關節及其鄰近部位有明確的骨質脫鈣。 以上7條滿足4條或4條以上,並排除其他關節炎即可診斷類風濕關節炎。

肝硬化相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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