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鼻咽癌的眼部病變(鼻咽癌的眼部病變 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
48%-58%
多發人群:
30~50歲男性
發病部位:
典型症狀:
鼻塞 流鼻涕 咽喉疼痛 聽力下降 瘤細胞浸潤
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 眼科
治療方法:
手術治療、藥物治療

鼻咽癌的眼部病變就診?

鼻咽癌的眼部病變就診指南針對鼻咽癌的眼部病變患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:鼻咽癌的眼部病變掛什麼科室的號?鼻咽癌的眼部病變檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?鼻咽癌的眼部病變要做哪些檢查?鼻咽癌的眼部病變檢查結果怎麼看?等等。鼻咽癌的眼部病變就診指南旨在方便鼻咽癌的眼部病變患者就醫,解決鼻咽癌的眼部病變患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 骨質破壞、複視、上瞼下垂 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至鼻部出血控製後,不適隨診。 嚴重者需入院治療待癌細胞控製後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關係。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無耳鳴、鼻出血等伴隨症狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.鼻咽部檢查 鼻咽癌早期缺乏臨床症狀,不易發現,當發生頸淋巴結腫大,伴有耳,鼻,眼症狀時,應及時檢查鼻咽部,鼻咽部可發現黏膜肥厚,粗糙,菜花樣,結節狀或球形腫物,應取活體組織檢查,如未發現癌細胞,需多次活檢。 2.X線檢查 鼻咽側位片,見頂後壁軟組織彌漫增厚或局部突出,顱底位片,若顱底骨質受侵犯,見邊緣不規則的溶骨性缺損或孔道擴大。 3.CT掃描 分辨率高,能清楚地顯示軟組織密度的腫塊影及骨質破壞區,鼻咽旁各間隙病變的範圍,眼眶,各鼻竇,翼齶窩和海綿竇受累的情況,CT檢查對放射治療的設計,手術方式選擇和隨訪觀察意義重大,應作為常規檢查。 4.組織病理學檢查 在有腫塊處或懷疑有腫瘤區咬取組織,受累淋巴結也應取出進行病理學診斷,鱗狀細胞癌胞體大,細胞間橋可見,故細胞邊界清楚,胞質多,嗜酸性,部分角化;核明顯,染色深,核異形性大,核分裂可見,在癌巢中心部分細胞角化,形成角化珠,根據角化程度或角化珠多少以及細胞間橋的數量可將鱗狀細胞癌分為高度,中度和低分化3類,鼻咽,口咽鱗狀細胞癌的特殊類型為淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原發灶以前可能已侵犯眼眶,發生淋巴轉移,有時原發灶很小,定位活檢困難,多數盲目活檢可能揭示原發灶,1/3的患者有一定程度的顱底破壞,多數腦神經受損,最先為展神經損害,以後其他神經癱瘓,淋巴上皮瘤又分為兩個亞型: (1)Regaud型:細胞大,分化差,核呈圓形或橢圓形,空泡狀,核分裂多的癌細胞呈條索或小梁狀分布在豐富的淋巴基質中。 (2)Schmincke型:類似於網狀細胞退行性變的癌細胞,呈小巢或團狀分散在淋巴基質中。 這兩型缺乏角化,故診斷困難,但電子顯微鏡見細胞質內有張力原絲和細胞間橋粒連接,Keratin染色陽性可證實來自上皮。 診斷標準 咽喉疼痛,不適,異物感為早期症狀,以後出現血性鼻涕或鼻阻塞,眼球出現外展受限,複視,或動眼神經受累症狀,視力下降或失明,應考慮鼻咽癌的診斷,可進行一些輔助檢查以幫助診斷。

鼻咽癌的眼部病變相關醫生

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    未開通
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    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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  • 蘇長青,主任醫師
    蘇長青 主任醫師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫院 腫瘤科

    擅長疾病:腫瘤學

  • 吳敏,主任醫師
    吳敏 主任醫師
    未開通
    鄭州大學第五附屬醫院 腫瘤科

    擅長疾病:各種細胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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